微创技术祛除巨大肌瘤保护“生命摇篮”

----------我院妇产科开展“腹腔镜下巨大子宫肿瘤剔除术”

我院妇产科自2011年开展腹腔镜手术以来，不断提高技术水平，改进手术方式。近日，在北京妇产医院专家指导下，成功实施1例腹腔镜下巨大子宫肌瘤切除术，取得了预期的效果。

患者是一名39岁的女性，1月前查体中发现子宫上长了个大肌瘤，曾辗转当地及北京数家三级医院求治，均告知需接受传统的开刀手术;后经我院妇产科马卫国主治医师精心诊断、分析，认为可以通过腹腔镜微创手术祛除患者体内的肌瘤。

王永军教授担任主刀，马卫国主治医师、孙伟和安国倩住院医师为助手为患者实施了腹腔镜微创手术

10月28日下午，由北京妇产医院王永军教授担任主刀，马卫国主治医师、孙伟和安国倩住院医师为助手为患者实施了腹腔镜微创手术。术中发现肌瘤位于右侧阔韧带内占据几乎整个右侧盆腔，右输尿管明显受压，肿瘤12x11x250px大小。经过妇产科专家医生、麻醉医生、手术护士的紧密配合，历时2个小时，将患者体内婴儿头大小的肿瘤完整取出，整台手术大家配合默契，出血极少术野清晰如画，堪称一台艺术杰作。

腹腔镜微创电视屏幕显示的肌瘤

笔者见证，腹腔镜微创手术只在患者腹部开3个5毫米的小孔，在电视屏幕前获得了放大25倍比肉眼更清晰的图像，能清晰直观巨大肌瘤及周边组织器官的情况。微创手术具有创伤小、恢复快、出血少根本不需要输血，当日即可下床活动，3～5天即可完全康复出院且不影响生理功能等优点，对比传统的开刀手术具有明显的技术优势。

腹腔镜微创手术后祛除的患者体内肌瘤

解惑：妇科瘤　危害甚大

据北京妇产医院王永军教授介绍，子宫肌瘤是女性中（zui）常见的肿瘤之一，且近年来发病呈现出年轻化趋势，目前我国30岁以上女性子宫肌瘤发病率高达20%以上，全国1.56亿育龄女性中，约有3200万是子宫肌瘤患者，堪称妇科瘤!

根据资料统计，子宫肌瘤患者中约30%会发生不孕、早产或流产。其原因是肌瘤导致子宫变形，使受精卵着床不利。以前治疗子宫肌瘤的药物疗法、放射疗法会影响子宫正常肌层及内分泌，不利于生育，而子宫切除术更是毫不留情地剥夺了女性做妈妈的权利。

祛除：“妇科一瘤”不必“刀光剑影”

妇产科张迎春主任解释：去除子宫肌瘤，往往会让人立刻联想到手术台上的“刀光剑影”，对于天生娇柔爱美的女性来说，除了要经历数十天漫长痛苦的恢复期之外，更难以接受的就是要在腹部持续留下一个很长很难看的疤痕。

子宫肌瘤的传统治疗方法是以手术为主，医生通过开腹手术，虽然能达到治疗目的，但手术本身也是一把双刃剑，它在去除病灶的同时对身体也会有一定的负面效应，不可避免地带来一些人为的损害。

马卫国主治医师说：“子宫是人类生命的摇篮，近年来对保留子宫的呼声越来越高，因为子宫参与内分泌，还可以保护盆腔内脏器的相互支撑作用，对维护盆底结构防止脱垂有一定的作用，同时对患者心理也是一种安抚，很多学者认为如果没有恶变的可能，患者有保存子宫的意愿，更愿意进行肌瘤剔除术。随着微创手术的广泛应用，微创剔除子宫肌瘤也越来越多地被妇科医生所采用，被肌瘤患者所青睐”。

我院“腹腔镜下巨大子宫肿瘤剔除术”的成功开展，标志着我们妇产科专家队伍知识和技术水平提升到了一个新的境界!如需获取更多妇科微创技术知识，请到本院妇产科门诊接受张迎春主任、马卫国主治医师的咨询----。

妇儿中心吴波供稿