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风湿免疫科

一文认识系统性红斑狼疮

来源:燕达医院   点击数:3912   更新时间: 2016-11-09   编辑:燕达医院

系统性红斑狼疮,临床表现复杂多样,多数呈隐匿起病,开始仅累及1~2个系统,表现轻度的关节炎、皮疹、隐匿性肾炎、血小板减少性紫癜等,部分患者长期稳定在亚临床状态或轻型狼疮,部分患者可由轻型突然变为重症狼疮,更多的则由轻型逐渐出现多系统损害

系统性红斑狼疮(SLE)好发于生育年龄女性,多见于15~45岁年龄段,女∶男为 7 ~ 9∶1。SLE临床表现复杂多样,多数呈隐匿起病,开始仅累及1~2个系统,表现轻度的关节炎、皮疹、隐匿性肾炎、血小板减少性紫癜等,部分患者长期稳定在亚临床状态或轻型狼疮,部分患者可由轻型突然变为重症狼疮,更多的则由轻型逐渐出现多系统损害;也有一些患者一起病就累及多个系统,甚至表现为狼疮危象。SLE的自然病程多表现为病情的加重与缓解交替。

系统红斑狼疮的脏器受损及常见症状

辅助检查

1、实验室检查:

(1)应做三大常规(血尿便)、肝肾功能、总蛋白、白蛋白、血脂、血糖、尿酸、肌酶、血沉、C反应蛋白、血清蛋白电泳、免疫球蛋白、补体、类风湿因子、抗核抗体、抗ENA抗体(包括Sm抗体)、抗ds-DNA抗体、抗磷脂抗体;

(2)酌情做24小时尿蛋白定量、狼疮细胞、抗中性粒细胞胞浆抗体、抗人球蛋白(Coomb)试验。

2、器械检查:胸部X光正位片、心电图、心脏及肝脾肾B超。

3、特殊检查:必要时做狼疮带试验和肾活检。

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