农忙时节,无论是使用手工工具还是机械化耕作，手足外伤在此时的发生率都很高。手足受伤后，如果得不到及时有效的救治，伤者可能会不同程度地失去劳动能力。手部功能极为复杂，假肢难以代替，因而当发生手指断离伤时，现场如何有效处理极为重要。为了防患于未然，使大家了解手足外伤现场救治的基本知识，记者采访了燕达医院手足外科主任。

燕达骨科专家说，由于武警医院处在城乡结合部，前来看病的农民占很大比重。每年从备耕生产到秋收期间，他们医院接诊手足外伤的农民患者非常多。很多可以经过手术完全恢复手足功能的病人，由于缺乏相关的现场处理医疗常识，常常部分或完全失去了劳动能力，令人惋惜。妥善地保存断指是再植成功的基础和前提。但外伤现场基本没有医务人员的正确指导，现场人员没有处理经验，抢救伤员时经常惊慌失措。医生提醒大家，在遇到手指断离伤员时要注意以下几点：

首先要积极抢救伤员生命，查看有无大量出血，四肢能否适度活动。如有出血，要根据出血部位，选用干净的布对受伤处进行包扎止血。当时不能确定是否有骨折、脱位的情况，就不要轻易搬动。另外，也可用硬板进行简单的固定。做完这些工作后，应立即处理断指。有时手指尚未完全断离，仍有一点皮肤及组织连接，其中可能有细小血管及神经，处理时务必小心，将断指复回原位，妥善包扎，防止血管受到扭曲或拉伸。如肢体、手指出现完全断离的情况，断指一端虽没有了血液供养，但短期内尚有生机，有效地保存可使存活时间进一步延长。

在发生断指伤情后，现场抢救人员基本能做到简单的清洁保存，但正确的保存不仅仅是单纯的包裹，还需要冷藏。冷藏保存断指可以降低其新陈代谢率。冬天气温低容易做到，但在春秋季节，特别是盛夏，天气炎热，此时迅速冷藏低温保存断指就更加重要。正确的处理方法是：断指先用无菌纱布或相对干净的布包裹，外面用塑料薄膜密封。此后放在合适的容器内，（zui）好周围放上一些冰块，无冰块可用冰棍、雪糕代替，处理后和病人一同转送有再植条件的医院。

燕达骨科专家特别强调处理断指要格外注意：一是断指jue对不可以直接与冰块或冰水接触，以防冻伤变性;二是酒精可使蛋白质变性，所以jue对禁止将断指浸泡于酒精内。如欲冲洗，只可用生理盐水，如冲洗不当，会损害细胞，影响再植成活率。如断指被猪、狗等动物吞吃，应立即将动物处死，从胃中取出断指，仍有再植成活的可能。若拖延时间过长，则难以成活。

（zui）后燕达医院骨科专家提醒大家：在劳动中，多数手足外伤是精力不集中或使用机器不当造成的。正确地使用机器，适度休息是避免发生外伤事故的前提。