河北燕达医院咨询预约电话:0316-3306666(就医挂号咨询);急救电话:0316-3306120(非急救请勿拨打)
心血管内科

燕医聊科普︱谈谈我们的“老朋友”:阿司匹林

来源:燕达医院   点击数:2512   更新时间: 2017-02-14   编辑:燕达医院

美国胸科医师学会(ACCP)抗栓和溶栓治疗循证指南指出:使用阿司匹林预防心肌梗死、脑卒中和血管性死亡,服用时间(zui)好选择在早晨,剂型以阿司匹林肠溶片为宜。

阿司匹林是一种历史悠久的解热镇痛药,诞生于1899年3月6日,与青霉素、安定一起被认为是医疗史上的三大经典杰作。阿司匹林(zui)早作为止痛药广泛应用在临床,后来发现可以抑制血小板的聚集,预防血栓形成,现在更多用在心血管疾病的防治。

阿司匹林应在饭前还是饭后服用的问题一直困扰很多人,究竟什么因素决定它的服用时间呢?

问题1:食物是否影响药物的吸收和吸收程度?药物对胃是否有明显刺激?

普通剂型:对胃黏膜有刺激作用,一般建议饭后服用。

肠溶片:在酸性环境下不被溶解,而在碱性条件下肠溶衣片被破坏和溶解,释放阿司匹林,这样既减轻了对胃的刺激,也方便阿司匹林的吸收,宜餐前30分钟-1小时口服。

问题2:阿司匹林早上服用还是晚上服用?

有研究显示,睡前服用阿司匹林具有轻度降压作用,上午服则无此作用,说明阿司匹林具有生物时效性。如血压控制不佳,尤其是清晨血压控制差,建议晚上口服阿司匹林。通常心脑血管高发时间为6:00-12:00,而本品在服药后3-4小时才能达到血药浓度,18:00-24:00是血小板生成的活跃时段,人体活动少,血液粘稠,血流缓慢,易出现血栓。晚上服说明其作用更有时效性。

也有研究证明,早晨服用阿司匹林,血液中的前列环素夜间比白天水平高;而晚上服用血液中的前列环素白天比夜间高。前列环素具有扩张血管和抗血小板聚集的作用,而夜间的凝血度又(zui)高,因此对于血管扩张和抗血小板聚集的疾病早晨服用效果更佳。如有冠心病史,仍早晨空腹口服。

美国胸科医师学会(ACCP)抗栓和溶栓治疗循证指南指出:使用阿司匹林预防心肌梗死、脑卒中和血管性死亡,服用时间(zui)好选择在早晨,剂型以阿司匹林肠溶片为宜。

因此,具体服药时间应与病情及个人用药情况相结合。服药时间要固定,每天在同一时间里服用阿司匹林,长期服用,体内有效的血液浓度相对恒定,才能达到稳定的效果。

参考文献:

阿司匹林肠溶片服用时间的探讨,《中国实用医药》2011 6(34):139-140

阿司匹林临床应用及常见的不良反应,《中国现代药物应用》2010 4(13):130-131

文:心内二科 邢彦麟

编辑整理:宣传中心


    【相关文章】
交通指南 | 网站地图 | 出诊信息 | 医保政策 | 人事招聘
万方医学 | 读秀

医院地址:燕郊经济技术开发区思菩兰路燕达国际健康城   燕达医院客服电话:400-898-1120

版权所有 河北燕达医院 冀ICP备11006524号-2 廊公备13100001406 廊审批社会[2022]45013号 医疗广告审查证明文号:廊医广24026号