什么是肾积水？由于泌尿系统的梗阻导致肾盂与肾盏扩张，其中潴留尿液，统称为肾积水。因为肾内尿液积聚，压力升高，使肾盂与肾盏扩大和肾实质萎缩。如潴留的尿液发生感染，则称为感染性肾积水;当肾组织因感染而坏死失去功能，肾盂充满脓液，称为肾积脓或脓肾。造成肾积水的（zui）主要的病因是肾盂输尿管交界处梗阻。

肾积水的症状表现是什么？

肾积水患者往往长时期无症状，直至出现腹部包块和腰部胀感时才被注意。包块多在无意中发现，一般有囊性感。疼痛一般较轻，甚至完全无痛。间歇性肾积水患者(由于异位血管压迫或肾下垂引起)可出现肾绞痛，疼痛剧烈，沿肋缘、输尿管走行放射。多伴有恶心、呕吐、腹胀、尿少。一般在短时间或数小时内缓解，随之排出大量尿液。在进行检查时可触到增大的肾。如为巨大肾积水。

当肾积水并发感染，患者有脓尿和全身中毒症状，如寒战、发热、头痛以及胃肠功能紊乱。有的患者以尿路感染为（zui）初症状，凡对尿路感染治疗效果不好的患者，一定要注意梗阻因素的存在。梗阻严重时，炎性渗出物不能经尿排出，尿内无白细胞，但此种情况下局部疼痛和压痛都更明显。

胀大的肾积水易受到外伤的影响，轻微损伤即可能引起破裂和出血。尿液流入腹膜后间隙或腹膜腔即引起严重反应，包括疼痛、压痛和全身症状。

燕达医院泌尿外科专家介绍，肾积水的诊断很容易

普通超声就可以发现，CT、CTU、MRI、造影、输尿管镜检查可以进一步了解积水程度，肾功能损害程度，梗阻的部位和原因，为治疗提供依据。肾积水的治疗措施是去除病因、解除尿路梗阻，临床绝大多数患者在解除梗阻后可以保留肾脏功能。

在年龄较大、全身状况较差的情况下可以行穿刺肾造瘘术，缓解症状、控制感染、保护肾功能。

左侧肾积水(IVP造影检查)