脂质的代谢包括脂类在小肠内消化、吸收,由淋巴系统进入血循环(通过脂蛋白转运),经肝脏转化,储存于脂肪组织,需要时被组织利用。脂质在体内的主要功用是氧化供能,脂肪组织是机体的能量仓库,脂肪也能协同皮肤、骨骼、肌肉保护内脏,防止体温散发和帮助食物中脂溶性维生素的吸收。
神经内分泌对代谢有重要调节作用:
①下丘脑有调节食欲的中枢,中枢神经系统炎症后遗症、创伤、肿瘤等均可引起下丘脑功能异常,使食欲旺盛而造成肥胖。
②胰岛素分泌增多,如早期非胰岛素依赖型糖尿病患者注射过多胰岛素,致高胰岛素血症;胰岛B细胞瘤分泌过多的胰岛素,这都使脂肪合成增加,引起肥胖。
③垂体功能低减,特别是促性腺激素及促甲状腺激素减少引起性腺及甲状腺功能低下时,可发生肥胖症。
④经产妇或口服女性避孕药者易发生肥胖,这提示雌激素有促进脂肪合成的作用。
⑤皮质醇增多症常伴有向心性肥胖。
⑥甲状腺功能减退,由于代谢率低下,脂肪堆积,且伴粘液水肿。
⑦性腺低下也可肥胖,如肥胖性生殖无能症(脑性肥胖症,弗洛利克氏综合征,外伤、脑炎、垂体瘤、颅咽管瘤等损伤下丘脑所致,表现为向心性肥胖,伴尿崩症及性发育迟缓)。
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