直播 | 痒痒痒…特应性皮炎该怎么办?燕达医院皮肤与医疗美容科常庆华主任讲座

有这样一种疾病

在旁人看来无关紧要

却让患者

皮肤干燥剧烈瘙痒

夜不能寐焦虑抑郁

……

严重影响患者的生活质量

它就是——特应性皮炎

特应性皮炎（AD），又称遗传性过敏性湿疹，是一种有遗传倾向的、慢性的、瘙痒性的皮肤病，与皮肤屏障功能受损和免疫调节异常密切相关。

外因（诱发因素）：食入/吸入过敏原，接触植物、动物皮毛或织物，感染或经日光照射等

内因（过敏体质）：免疫功能障碍、皮肤屏障功能障碍

遗传（家族史）：过敏体质家族史

1）皮肤干燥

大部分AD患者都存在皮肤干燥的表现，如手掌皮肤增厚，掌纹粗乱；小腿皮肤鱼鳞状脱屑；毛囊鼓起明显，好似鸡皮肤。面对AD患者，应注意通过询问过敏相关病史，与鱼鳞病相鉴别。

2）皮疹

急性期可表现为红斑，继而在红斑的基础上，出现针尖大小的丘疹、丘疱疹，密集一起成片状，该片状呈多形性，无同一形状，境界不清，瘙痒、摩擦、抓损之后，很快会形成糜烂、有渗出且结痂的创面，可分布于头面部、四肢、躯干等。

慢性期皮损部位呈暗红色，渗出较前减少，常因瘙痒形成抓痕，久而久之形成苔癣样变。

3）瘙痒

瘙痒是AD的最主要的特征，且患者常常陷入瘙痒-搔抓-炎症的恶性循环。

特应性皮炎的患病因素与遗传、环境、免疫功能、皮肤屏障功能等有关，其中，遗传因素与其发病的关系最为密切，父母亲等家族成员有过敏性疾病史是本病的最强风险因素，遗传因素主要影响皮肤屏障功能与免疫平衡。

基础日常护理

日常生活中进行适当的洗浴，不仅可以去除皮肤表面的污垢和痂皮，洗浴后及时使用舒缓温和的保湿护肤产品也可以有助于预防皮损发生。

改善饮食结构、避免刺激环境

尽量针对儿童的过敏原进行膳食的选择，儿童常见食物过敏原为坚果、海鲜等，这里要提醒读者，切勿过度让孩子进食，否则特应性皮炎还没治好，还会引起消化不良。另外，要一定程度上确保居住环境的湿度，避免与化学物质、毛织物等生活用品的接触，将过敏反应防患于未然。