日前,一位因全身乏力不适并伴有上腹部疼痛的患者,在燕达医院普外科施行腹腔镜下脾动脉瘤隔绝术治疗后,高高兴兴地康复出院。
57岁的刘女士早在4年前就因全身乏力不适,曾到多家医院就诊,医生为其进行了彩超检查,发现其脾脏增大,于是又施行骨穿等检查并进行了药物治疗,但效果一般。近日,刘女士因乏力症状加重及腹痛来到燕达医院寻求治疗,经 CT增强扫描后,发现异常回声,脾血管瘤,普外科金中奎主任为其确诊为脾动脉瘤,并转入普外科进行治疗。
考虑到刘女士的动脉瘤随时都有破裂可能,经科室研究、讨论,并征求患者及家属同意后,3月1日,金中奎主任为刘女士实施了微创腹腔镜下脾动脉瘤隔绝术。手术历时两个小时后取得成功,刘女士第二天就能下床活动,观察一周后也没有出现任何异常,术后复查CT显示其动脉瘤体形成血栓,破裂可能性趋近于零。
据金主任介绍,脾动脉瘤约占所有内脏动脉瘤的60%,居内脏动脉瘤发病率之首,其发病与妊娠、动脉硬化、损伤、胰腺炎等因素有关。脾动脉瘤大于2厘米都有自发破裂的可能,是需要治疗的。而刘女士接受的腹腔镜下脾动脉瘤隔绝术是一种微创手术。金主任说:“可以打个比方,如果把脾动脉比作一条河流,隔绝术就是把河流的上游截断,这样河流的下游流量就小,脾动脉的压力就小。”
金主任还告诉记者,在确定刘女士的手术方案时,患者及家属也提出了保守的切除整个脾的方案,但普外科考虑到患者治疗后的生活质量,减少手术创伤,选择了难度更高、更复杂微创腔内隔绝术,以保留患者脾脏的一部分功能,达到更好地治疗效果。