特发性间质性肺纤维化症的病理与临床本病沿用的病名繁多,尚不统一。其病理改变是以肺泡壁为主并波及细支气管领域的病变,主要为肺泡壁的炎症,同时又伴有纤维化〔1~6〕。故发生肺的顺应性降低,肺容量减少和限制性通气障碍。细支气管炎变及肺小血管闭塞,引起肺通气血流比例的失调和弥散能力降低,(zui)终发生低氧血症及呼吸衰竭。
发布时间:2013-10-12
间质性肺疾病症状杵状指:亦称鼓棰指,表现为手指或足趾末端增生、肥厚、呈杵状膨大称为杵状指。其特点为末端指(趾)节明显增宽增厚,指(趾)甲从根部到末端呈拱形隆起,使指(趾)端背面的皮肤与指(趾)甲所构成的基底角等于或大于180°。
发布时间:2013-10-12
老年间质性肺炎症状 ILD通常不是恶性的也不是由已知的感染性致病源所引起的虽然此疾病存在着急性期但起病常隐袭病程发展呈慢性经过,机体对其(zui)初反应在肺泡和肺泡壁内表现为炎症反应,导致肺泡炎
发布时间:2013-10-12
慢性栓塞性肺动脉高压:进行性呼吸困难、双下肢水肿、反复晕厥、胸痛和紫绀、低氧血症,影像学检查证实肺动脉阻塞,并可见提示慢性肺动脉血栓栓塞的征象:肺动脉内偏心性分布、有钙化倾向的团块状物,贴近血管壁;部分叶或段的肺动脉呈截断现象;肺动脉管径不规则,UCG 及ECG显示慢性肺原性心脏病。
发布时间:2013-10-12
肺栓塞的检查方法70%以上的PE患者表现为心电图异常,但无特异性。多在发病后即刻出现,并呈动态变化。约50%的患者表现为V1~V4的ST-T改变,其他有右束支传导阻滞、肺性P波、电轴右偏、顺钟向转位等,经典的SⅠQⅢTⅢ仅在10%的急性PE中出现。心电图无异常仅说明PE可能性小,但不能除外PE。
发布时间:2013-10-12
肺栓塞是肺栓塞(zui)常见的症状,约占84%~90%,尤以活动后明显,常于大便后,上楼梯时出现,静息时缓解。有时患者自诉活动“憋闷”,需与劳力性“心绞痛”相区别,这常是正确诊断或误诊的起点,应特别认真询问。呼吸困难可能与呼吸、循环功能失调有关。呼吸困难(气短)有时很快消失,数天或数月后可重复发生,系肺栓塞复发所致,应予重视。呼吸困难可轻可重,特别要重视轻度呼吸困难者。
发布时间:2013-10-12
肺动脉栓塞的体征:肺栓塞的体征无特异性。除心肺体征外,特别需注意检查颈静脉和下肢静脉。可无任何异常体征。如一侧肺栓塞范围较大,肺容积可缩小,气管移向患侧,膈肌抬高。肺可有干、湿罗音、胸膜摩擦音及胸腔积液体征,约26%可听到肺血管杂音,随吸气增强。
发布时间:2013-10-12
肺栓塞后引起生理死腔增加,通气效率降低,但由于急性肺栓塞可刺激通气,增加呼吸频率和每分钟通气量,通常抵消了生理死腔的增加,保持paco2:不升高甚至降低。肺泡过度通气与低氧血症无关,甚至不能由吸氧消除。其机理尚不清楚,推测与血管栓塞区域肺实质的反射有关。
发布时间:2013-10-12
静脉炎,下肢静脉曲张,制动/长期卧床,创伤或骨折(尤其是髋骨骨折、脊髓损伤),手术后(尤其是胸腹盆腔、下肢骨科手术),植入人工假体(人工髋关节置换、人工膝关节置换),恶性肿瘤,口服避孕药,血液粘滞度增高,吸烟,糖尿病,高血压,冠心病,COPD,脑卒中,肾病综合征,中心静脉插管,AMI,高龄,肥胖,心力衰竭,Crohn病,真红,肺间质纤维化,原发肺动脉高压等。
发布时间:2013-10-12
肺栓塞常是静脉血栓形成的合并症。栓子通常来源于下肢和骨盆的深静脉,通过循环到肺动脉引起栓塞。但很少来源于上肢、头和颈部静脉。血流淤滞,血液凝固性增高和静脉内皮损伤是血栓形成的促进因素。
发布时间:2013-10-12