急进性肾小球肾炎患者可有感冒、流感或链球菌感染的前驱感染或碳氢化合物接触史。起病呈急性肾炎综合征。水肿以颜面为主，亦可呈全身水肿。轻、中度血压升高。疲乏、萎靡、消化道症状、腰背及周身痛等一般症状较重。多于3～6个月内出现进行性少尿，无尿终至肾功能衰竭，尿毒症。如不及时救治于半年左右死于尿毒症。
发布时间：2013-10-09
急进性肾小球肾炎与溶血性尿毒症综合征、急进性高血压等鉴别 此外，军团病(legionnaire)引起者急性肾功能衰竭是可以治愈的，由于它常伴有肺部病变，有报道误诊为肺出血-肾炎综合征的病例。
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原发性急性肾小球肾炎常常出现浮肿及少尿 以浮肿作为shou发症状者约占70%，浮肿多出现于面部、眼睑。眼睑、面部浮肿及苍白，呈现所谓肾炎面容。浮肿也可波及下肢，严重时有胸、腹水及心包积液。少尿与浮肿同时出现，起病时尿量较平时少，每日尿量可少于400ml，并随浮肿加重而尿量愈减少，个别患者可无尿。
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原发性急性肾小球肾炎肉眼血尿常为shou发症状之一(约占40-70%)，尿色深呈混浊棕红色或洗肉水样，一般在数天内消失，也可1-2周才转为镜下血尿，镜下血尿多在6个月内消失，也可1-3年才消失。
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当溶血性链球菌感染后，链球菌体作为抗原，刺激机体B淋巴细胞产生相应抗体;当抗原稍多于抗体，可形成可溶性循环免疫复合物，而沉积于肾小球内皮下面致肾炎。有人认为链球菌胞膜抗原与肾小球基底膜间有交叉抗原反应性，即链球菌胞膜的相应抗体，亦可与肾小球基底膜相结合，由此激活补体系统，诱集白细胞，促使血小板释放第3因子及氧自由基的产生，使肾小球内发生弥漫性炎症。
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原发性急性肾小球肾炎病因的尚未完全明 。已知某些因素可能导致急性肾小球肾炎。其中（zui）常见的是β型溶血性链球甲组，其次是其他致病菌如葡萄球菌、肺炎双球菌、伤寒杆菌、白喉杆菌及病毒、疟原虫;另外去氧核糖核酸抗原、肿瘤抗原、甲状腺球蛋白抗原均可引起肾小球肾炎。但有急性肾炎患者，可找不到致病因素。
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急性肾炎是急性肾小球肾炎的简称，是常见的肾脏病。急性肾炎是由感染后变态反应引起的两侧肾脏弥漫性肾小球损害为主的疾病。可发生于任何年龄，以儿童为多见，多数有溶血性链球菌感染史。
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大多数患者肾小球呈内皮细胞、系膜细胞弥漫性急性增殖，少数以渗出病变为主，另有少部分呈系膜、毛细血管型病变(膜一增殖型病变)，严重时增生的系膜可将肾小球分隔成小叶状。偶有球囊新月体形成。
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浮肿作为原发性急性肾小球肾炎shou发症状者约占70%，浮肿多出现于面部、眼睑。眼睑、面部浮肿及苍白，呈现所谓肾炎面容。浮肿也可波及下肢，严重时有胸、腹水及心包积液。少尿与浮肿同时出现，起病时尿量较平时少，每日尿量可少于400ml，并随浮肿加重而尿量愈减少，个别患者可无尿。
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吸烟是2型糖尿病导致糖尿病肾病发生的独立危险因素。有研究表明，在新近诊断的2型糖尿病患者中，大量蛋白尿的发生率在吸烟者中为8.2%，在曾经吸烟的患者中为7.3%，在从不吸烟者中仅为2.1%，吸烟可以导致血管收缩，还能时血小板功能和血压调节功能异常，从而加重糖尿病患者的血管损害。
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