妇女便秘的原因很多,例如解剖上同男性的差异,直肠前壁呈袋状向阴道方向突出,排便时粪便即陷入袋内,向阴道方向堆积而不能排空,子宫后倾压迫直肠,导致排便不畅,便条细扁,便不尽感,老年或多产妇女盆底支持肌肉薄弱蜕变松弛下降,阴部内神经受损,致直肠感觉功能下降,表现为便意缺乏,会阴胀满,排便堵胀感,还有孕期,产后,子宫切除后,更年期等等因素,都可导致便秘的发生。
发布时间:2013-10-08
出口梗阻型便秘(zui)常见病因是直肠粘膜脱垂,且直肠前突、盆底下降等多与之并存。临床上发现这类病人直肠瓣均较常人宽,有的个数增加,有人统计直肠瓣在 0.8一1.6cm,我们观察到的(zui)宽者可达3cm,两瓣间看不到空腔。
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直肠镜下部分直肠瓣电切术: 一般为二期治疗,即先行悬挂硬化萎缩疗法固定直肠粘膜后,若大便仍不通畅.且嵌顿在直肠瓣上方。直肠瓣显著过宽者,行直肠中、下瓣电切术,也有年轻患者粘膜脱垂不明显行一期电切,该方法(zui)大危险是可能造成继发性出血及肠穿孔。
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梗阻型(直肠型)便秘,据病情分别或联合采用悬挂硬化萎缩方法、经直肠骶前间隙注射术、直肠瓣电切术、直肠瓣挂线疗法、部分直肠粘膜闭式缝扎术、内括约肌松解术及人工扩肛进行治疗,取得了满意效果。
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出口梗阻型便秘”是肛门、直肠解剖生理功能异常导致的排便困难,人群中患病率约为15‰。以往由于多种原因,对该病认识不足,多被认为“习惯性便秘”,给患者服用润肠和导泻剂虽暂时缓解症状,但不能从根本上解除痛苦。
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便秘是一种很常见的临床症状,便秘是指便次太少,或排便不畅、费力、困难、粪便干结且(zui)少。正常时,每日便次1-2次或2-3日排便一次,但粪便的量和便次常受食物种类以及环境的影响。
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阑尾炎(Appendicitis)是指阑尾由于多种因素而形成的炎性改变。它是一种常见病,其预后取决于是否及时的诊断和治疗。早期诊治,病人多可短期内康复,死亡率极低(o.1%一0.2%);如果延误诊断和治疗可引起严重的并发症,甚至造成死亡。
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阑尾是人体内退化的个残余管状器官其一端为盲端,另一端与大肠相通。五岁以下婴幼儿的阑尾呈漏斗状,基底部较大,所以患阑尾炎的机会相对较少。到了学龄期以后,儿童的阑尾往往呈管状一旦发生梗阻,就容易发生阑尾炎。
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急性炎症开始时,阑尾表现充血和肿胀,壁内有水肿及中性多形核白细胞浸润,粘膜出现小的溃疡和出血点,浆膜有少量渗出。腔内积存混浊渗出液,称为单纯性阑尾炎,因内脏疼痛定位不明,病人感到上腹部或脐周围隐痛,常伴有恶心及呕吐、全身不适,腹痛逐渐转移至右下腹部。局部并有明显触痛,临床常用麦克伯尼氏点表示触痛部位。
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阑尾炎腹部疼痛主要位于右下腹部,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数病人在饱餐,运动和长期站立后,诱发腹痛发生。病程中可能有急性阑尾炎的发作。胃肠道反应病人常觉轻重不等的消化不良、胃纳不佳。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年病人可伴有便秘。
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