直肠癌的淋巴转移分为上、中、下三个方向。直肠上段癌,主要沿直肠上动脉、肠系膜下动脉向上转移,向下或向两侧转移很少;而直肠下段癌及肛管癌主要向下转移至两侧腹股沟淋巴结。结肠癌可通过直接浸润、种植转移、淋巴转移和血行转移四种途径扩散。
发布时间:2013-10-08
大多数癌细胞分泌粘液,细胞核被挤到一边,间质内亦有粘液或纤维组织反应,癌细胞位于大片粘液中,似小岛状。另一种类型是细胞呈印戒形,称印戒细胞癌,预后较腺癌差。癌细胞较小,呈圆形或不规则形,排列不规则,易侵入小血管和淋巴管,预后差。
发布时间:2013-10-08
目前对结肠癌的大规模人群防治普查尚缺乏切实可行的方案,唯有遇见上述结肠癌可疑征象时,及时选用合适的检查方法,早期做出结肠癌的诊断,特别是遇到粪便隐血试验阳性者,务必进一步查明原因,及时治疗。
发布时间:2013-10-08
可见癌肿部位的肠壁僵硬,扩张性差,蠕动至病灶处减弱或消失,结肠袋形态不规则或消失,肠腔狭窄,粘膜皱襞紊乱、破坏或消失,充盈缺损等。钡剂空气双重对比造影更有助于诊断结肠内带蒂的肿瘤。
发布时间:2013-10-08
结肠疾病史:某些结肠疾病如克隆氏病或溃疡性结肠炎可能增加结直肠癌的发病机会。他们结肠癌的危险性是常人的30倍。息肉:大部分结直肠癌是从小的癌前病变发展而来,它们被称为息肉。其中绒毛样腺瘤样息肉更容易发展成癌,恶变得机会约为25%;管状腺瘤样息肉恶变率为1-5%。
发布时间:2013-10-08
通过长时间的调查研究表明,疾病的发生和环境因素有着密切的关系,而饮食因素是(zui)为重要的一种。我们了解到,在结肠癌患者当中,他们的饮食都以高脂肪为主,而高脂肪的消耗量和疾病的发生是呈正比的。
发布时间:2013-10-08
肠梗阻的治疗包括非手术治疗和手术治疗,治疗方法的选择根据梗阻的原因、性质、部位以及全身情况和病情严重程度而定。不论采用何种治疗均首先纠正梗阻带来的水、电解质与酸碱紊乱,改善病人的全身情况。
发布时间:2013-10-08
X线检查对肠梗阻的诊断十分重要。空肠与回肠气体充盈后,其X线的图像各有特点:空肠黏膜皱襞对系膜缘呈鱼骨状平行排列,其间隙规则犹如弹簧状;回肠黏膜皱襞消失,肠管的轮廓光滑;结肠胀气位于腹部周边,显示结肠袋形。
发布时间:2013-10-08
肠梗阻病人体格检查时可见患者呈脱水状,腹部膨隆,也可有不对称性隆起。腹部叩诊呈鼓音,听诊有伴随肠蠕动的气过水声或高亢金属音。扪诊可发现腹部包块或腹膜炎体征。全身检查极为重要,尤其应注意各种腹外疝的好发部位,以免漏诊由疝引起的肠梗阻。
发布时间:2013-10-08
根据肠梗阻不同类型的临床表现,是判断梗阻原因的主要线索,参考病史、年龄、体征、x线检查。临床上粘连性肠梗阻(zui)为常见,多发生于以往有过腹部手术、损伤或腹膜炎病史的病人。
发布时间:2013-10-08