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燕达医院疼痛科

早期肝内胆管结石病的诊断方法

来源:燕达医院   点击数:9349   更新时间: 2013-09-28   编辑:燕达医院

目前,临床上治疗的肝内胆管结石病多因出现了胆管炎、胆管狭窄、梗阻、肝萎缩等严重病理改变才就诊,尽管肝胆外科影像学诊断和手术技术有了很大的进展,但手术后结石复发率和再手术率高的现状仍无显著的改善,因此,对肝内胆管结石进行早期诊断和治疗可能是改变这一现状的关键。

目前,临床上治疗的肝内胆管结石病多因出现了胆管炎、胆管狭窄、梗阻、肝萎缩等严重病理改变才就诊,尽管肝胆外科影像学诊断和手术技术有了很大的进展,但手术后结石复发率和再手术率高的现状仍无显著的改善,因此,对肝内胆管结石进行早期诊断和治疗可能是改变这一现状的关键。

早期肝内胆管结石诊断包括:

(1)慢性右上腹部疼痛、不适可排除其它疾病;

(2)B超提示肝内胆管结石(应与肝内其它管道系统的钙化鉴别);

(3)CT提示肝内有多发性结石影,且呈节段性分布;

(4)ERCP证实某段肝胆管有结石者。

早期肝内胆管结石病的治疗因为目前胆道镜对肝内胆管残余结石的取尽率很高,我们认为,对于胆总管出口通畅和肝门部胆管无狭窄的患者。


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