先天性心脏病的临床表现及体征都有哪些?在先天性心脏病病人无分流和右至左分流的患者可不表现明显症状或症状出现较晚，左至右分流的病人则症状出现较早且严重，但大多数先心病病人都可见有特殊的体征，尤其是典型的心脏杂音。

1.先天性心脏病症状

(1)心悸、气急、咳嗽、咯血、易患呼吸道感染等。此与肺充血、血氧含量降低，气管受压或发生心力衰竭有关。

(2)胸痛、容易疲劳、头痛、头晕、昏厥等，此与冠状动脉、全身动脉和脑部血氧供应不足有关。

(3)紫绀和下蹲习惯，常见于有右至左分流的病人，为动脉血氧饱和度低，与全身缺氧有关。

(4)水肿，常提示发生充血性心力衰竭。

(5)恶心、腹胀、厌食、呕吐、吞咽困难。主要由于食管受压和充血性心力衰竭引起消化系统充血所致。

(6)婴儿病人还有营养不良、消瘦、多汗等症状，若增大的心脏或大血管压迫喉返神经还可引起声音嘶哑等。

2、先天性心脏病体征

(1)多数先天性心脏病有典型的心脏杂音，可伴有震颤，其杂音性质、听诊部位和分布范围取决于畸形的类别和严重程度。

(2)紫绀，杵状指(趾)见于有右至左分流的病人。

(3)胸廓畸形，心前区抬举性搏动，为心脏增大所致。

(4)血压、脉搏改变。主动脉缩窄时可见上肢血压升高，严重主动脉口狭窄则血压降低，动脉导管未闭时可见脉压增宽。上述血压改变可引起相应的脉搏触诊改变。

(5)发育不良，因全身血供差引起，但病变轻的可不影响发育，另外，如主动脉缩窄病人身材反而高大。

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