您好,欢迎浏览燕达医院官方网站!服务热线:400-898-1120
心内科

【心内科简介】我院心内科被卫健委认证为:“国家科技支撑计划(十二•五)心血管疾病诊疗治疗基地”......[详情]

专家团队

原发性心脏肿瘤诊断鉴别

来源:燕达医院   点击数:9214   更新时间:2013-10-10   作者:燕达医院

文章摘要:左心房粘液瘤首先需要与风湿性心脏病二尖瓣病变作鉴别,详细病史可提供某些鉴别诊断的依据,如本病无风湿热病史,可呈现一过性昏厥病史,病程一般较短,病情进展较快,尤其在窦性节律情况下发生体循环栓塞

根据原发性心脏肿瘤病史、临床症状和实验室检查资料可以诊断。

鉴别诊断

左心房粘液瘤首先需要与风湿性心脏病二尖瓣病变作鉴别,详细病史可提供某些鉴别诊断的依据,如本病无风湿热病史,可呈现一过性昏厥病史,病程一般较短,病情进展较快,尤其在窦性节律情况下发生体循环栓塞,且无其他病因可查时,应高度怀疑左心房粘液瘤的可能性,心尖区短促而非渐增性舒张期杂音,如杂音性质和强度随着体位改变而变化,也可作为鉴别诊断的参考依据,超声心动图检查更具有特殊诊断价值,为了术前得到明确诊断,避免不必要的手术探查,因而对风湿性瓣膜病变,术前作超声心动图检查是完全必要的,右心房粘液瘤需与三尖瓣狭窄,三尖瓣下移,慢性缩窄性心包炎和心肌病作鉴别,在某些病例中作选择性心腔内造影,可以显示瘤体大小,部位和活动情况,以资鉴别。

同时,还需对心脏三种肿瘤进行鉴别诊断,这三种肿瘤分别为粘液瘤,脂肪瘤和横纹肌瘤,萁病理基础决定了超声表现有其各自的特征,利用这些特征可做为诊断和鉴别的依据。

1、粘液瘤多发生在左房,也可发生在右房和右室,但在左室内很少见,粘液瘤有明确的蒂附着于房间隔或房室壁上,蒂细而短,因此粘液瘤有脱落的危险,肿瘤活动度大,随心脏缩运动而有变形,多呈分叶状。

2、脂肪瘤与粘液瘤不同处是多发生在左室或左房,而且活动度较小有漂浮感,肿瘤边缘光滑,回声较强,没有分叶。

3、横纹肌瘤发生在室壁心肌内,肿瘤与正常心肌间有明确的界线,向心腔内弧形凸出。


交通指南 | 网站地图 | 出诊信息 | 医保政策 | 人事招聘
万方医学 | 读秀

医院地址:燕郊经济技术开发区思菩兰路燕达国际健康城   燕达医院客服电话:400-898-1120

版权所有 河北燕达医院 冀ICP备11006524号-2 廊公备13100001406 廊审批社会[2022]45013号 医疗广告审查证明文号:廊医广24026号