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京东首例小切口心脏不停跳搭桥术在河北燕达医院心脏中心完成

来源:燕达医院   点击数:2704   更新时间:2016-04-19   作者:燕达医院

文章摘要:河北燕达医院心脏中心成功地完成了一例微创小切口心脏搭桥术。手术切口仅6厘米,手术净用时1小时,较常规心脏搭桥手术缩短了一半时程。术后第2天,病人即从监护病房转至普通病房进行脏器康复训练,目前患者正在康复中。此手术由我国著名心脏外科专家,北京大学第三院心外科主任万峰教授主刀完成。

晚近,河北燕达医院心脏中心成功地完成了一例微微创小切口心脏搭桥术。手术切口仅6厘米,手术净用时1小时,较常规心脏搭桥手术缩短了一半时程。术后第2天,病人即从监护病房转至普通病房进行脏器康复训练,目前患者正在康复中。此手术由我国著名心脏外科专家,北京大学第三院心外科主任万峰教授主刀完成,这一技术填补了河北乃至京东地区的空白。

患者是系河北廊坊的X先生,既往有陈旧心梗病史,发病时当地条件有限,给予溶栓治疗失败,后转院行进一步冠脉造影检查,检查结果提示:冠心病-严重冠脉三支病变,单纯内科介入治疗,难以解决完全再血管化问题,最理想的是进行常规正中开胸手术治疗,但手术创伤大,麻醉时间长,患者和家属强烈拒绝此经典术式,经同事介绍,就诊于我院心脏中心卢长林主任,慕名其导师万峰教授,经3方讨论知情,决定在河北燕达医院首例不停跳心脏内外科分站式冠脉杂交手术。

成功游离的乳内动脉

万峰教授团队正在进行左侧微微小切口冠脉不停跳心脏搭桥术

河北燕达医院心脏中心主任卢长林教授介绍:“X先生是冠脉严重三支血管病变,本人拒绝正中开胸手术,为了减少手术创伤,我们为他制定了微创小切口搭桥术+择期内科血运重建的治疗杂交治疗方案

微创小切口冠脉搭桥术有以下几点优点:

一,肋间隙的小切口,保证了胸骨完整性,因此术后的疼痛、切口感染等并发症明显减少;

二,手术出血少,术后甚至无需常规输血;

三,微小切口术对病人呼吸系统影响小,有利于术后咳嗽排痰与呼吸道管理;

四,手术的损伤更小,恢复更快,同时大大节省了手术费用。

此类手术要求操作要精、准、快。与常规手术相比,微创手术操作空间小,视野暴露困难,制备乳内动脉和搭桥操作的难度增大,但凭借“中国冠脉不停跳搭桥第一人—万峰教授”的丰富的经验和娴熟的技能,诸多困难都由万峰教授团队游刃有余完美突破。手术净用1个小时,较常规的停跳搭桥术缩短了2个多小时,同时由于对病人呼吸循环影响小,病人术后容易气道管理和恢复得迅速,术后稳定后再行内科介入血运重建,以求全面解决冠状动脉残余狭窄,以达完全再血管化效果,真正改善患者生活质量。”

左侧小切口冠脉搭桥患者术后伤口

常规心脏停跳搭桥术要在患者胸部正中切开15-30厘米的刀口,且尚要在病人腿部切开至少一个30-50厘米长的切口,取大隐静脉作为搭桥材料,而微微创小切口手术“就地取材”,只要患者胸廓内乳内动脉做血管桥即可,胸部肋间切口仅有5-8厘米。基于此,微微创小切口搭桥术被患者广泛接受。但并不是所有的搭桥患者都适合做小切口手术,通常只有冠脉单支严重病变或严重冠脉病变的杂交手术,才适合做微微创小切口

《远东经济评论》封面评价万峰的一句话是:这个人可以拯救你的生命。

我国著名心脏外科专家,万峰教授,男,主任医师,教授。北京大学第三医院心脏外科主任、博士生(博士后)导师,中国医师协会心血管外科医师分会会长;个人手术量已经超过2万例,每年手术量在1000例手术。被媒体誉为:中国不停跳心脏搭桥手术的第一人。擅长:冠心病外科治疗(微微创非体外冠脉搭桥+激光+干细胞“三合一”治疗的创始人),瓣膜病、先心病,各种晚期、复杂、重症心脏病手术,心脏移植,人工心脏。

《东方之子》专访,《生命在手中跳动》

文/心脏中心 张晨 张喆


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