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心内一科

【心脏中心简介】我院心脏中心被卫计委认证为:“国家科技支撑计划(十二•五)心血管疾病诊疗治疗基地”......[详情]

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燕达医院心脏中心为两名急性心梗严重三支病变伴发心源性休克患者同期植入IABP抢救成功

来源:燕达医院   点击数:2204   更新时间:2016-07-15   作者:燕达医院

文章摘要:2016年7月,蝉鸣阵阵、暑气渐升。在燕达医院心脏中心,有一条结合了高效率与高技术的绿色通道,为心脏急危重症患者筑起安全屏障,为疾病的救治赢得宝贵时间。通过与周边区域的医院互动,心脏中心绿色通道多次在最短时间内及时、有效地抢救急性心梗等危重症患者,真正成为了患者的救命通道、生命长廊。

2016年7月,蝉鸣阵阵、暑气渐升。在燕达医院心脏中心,有一条结合了高效率与高技术的绿色通道,为心脏急危重症患者筑起安全屏障,为疾病的救治赢得宝贵时间。通过与周边区域的医院互动,心脏中心绿色通道多次在最短时间内及时、有效地抢救急性心梗等危重症患者,真正成为了患者的救命通道、生命长廊。

7月10、12日,心脏中心接到周边2级医院紧急转送来的2名男性急性心梗患者,年龄分别为70岁和81岁。这两位心梗患者均为突然发病,被家人紧急送往就近医院,后该院依托与燕达心脏中心所建立起的救治平台转送至燕达医院心脏中心急诊绿色通道,其中,81岁的患者更是在来到燕达前,接受过心肺复苏,可见病情之凶险。

2名患者经检查,患者严重多支血管病变,心肌缺血范围广泛,血管钙化严重,在临床上,急性心梗常见的临床并发症有急性左心衰,恶性心律失常等,从而导致血流动力学恶化,患者常发生心源性休克,甚或心脏骤停和猝死等危重并发症。因此,对于急性心梗争分夺秒的抢救是重中之重。

燕达医院心脏中心卢长林主任团队在极短的时间内就为患者实施了最优化的抢救治疗方案,若不争分夺秒、及时开通梗死相关血管,患者病情会迅速恶化,急诊介入治疗成为最有效的治疗策略。但患者心脏功能极差,手术难度大,术中随时会出现心力衰竭加重及心跳骤停或死亡的危险,立即决定采用置入主动脉内球囊反搏(IABP)辅助循环是争取抢救时间、争取手术成功的保障。在与患者家属充分沟通和知情后,患者家属同意该治疗方案。


两位患者转危为安后对燕达心脏中心医生感激不已


两位患者转危为安后对燕达心脏中心医生感激不已


卢长林团队认真讨论患者病情


卢长林教授专注手术


卢长林团队为患者进行后续手术治疗

主动脉内球囊反搏(IABP)为一常用的机械辅助循环方法。其原理是:将一远端有球囊的导管经股动脉逆行插入至胸降主动脉左锁骨下动脉开口的远端,用心电图或动脉内压力波形信号触发,控制球囊充气与排空。心脏舒张时球囊充气,主动脉瓣开放前(左心室射血期前)球囊被抽瘪。球囊在舒张期充气时,升主动脉舒张压升高,冠状动脉灌注压增加,冠状血流量增加;胀大的球囊驱使血流流向外周循环,从而减少主动脉舒张末期容量及下一次心脏收缩时的左心室射血阻抗(后负荷),减少心肌耗氧量;另外,升主动脉舒张压增高所引起的主动脉压力感受器的刺激,也可降低全身血管阻力及左心室射血阻抗,增加心排血量,降低心肌耗氧量,改善缺血心肌氧供需的平衡。

随着血运重建技术的不断发展,急性心梗的抢救成功较前有了长足的进步,自 20世纪80年代IABP逐步应用于临床,为重症心脏病患者度过围手术期保驾护航,同时也对医疗团队的整体技术水平提出了更高要求。在燕达医院心脏中心,由(IABP)辅助抢救急性心梗患者成功尚属首例。相信,随着此项技术的逐步普及,将会挽救越来越多急性心肌梗死患者的生命。

在京津冀协同发展,医疗一体化,同步发展的新形势下,河北燕达医院取得了突飞猛进的发展,尤其是心脏中心在卢长林院长的带领下屡创佳绩,多次填补医院乃至京东地区的诊疗空白。自2014年,北京朝阳医院卢长林教授来到燕达医院心脏中心全面接手科室运营管理工作,凭借精湛的技术和务实求真的工作作风,带领心脏中心医护人员稳中求进,不断提高临床诊疗水平,历练了一支过硬的医护团队,在心血管疾病治疗领域开展了多项国内外领先、省内首例的诊疗技术,奠定了燕达医院心脏中心在省内外进一步腾飞的坚实基础。

(报道:贾艳珺 )


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