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心内科

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患有预激综合征合并房颤怎么办

来源:燕达医院   点击数:20680   更新时间:2015-05-16   作者:燕达医院

文章摘要:预激综合征合并房颤怎么办?燕达医院心脏中心专家解析,房颤的发作其中有心室、心房频率的不齐,对于急性心肌梗死的患者出现房颤的几率是百分之十到百分之十五,因此认识预激综合征伴房颤怎么办非常有必要。

预激综合征合并房颤怎么办?燕达医院心脏中心专家解析,房颤的发作其中有心室、心房频率的不齐,对于急性心肌梗死的患者出现房颤的几率是百分之十到百分之十五,因此认识预激综合征伴房颤怎么办非常有必要。

预激综合征合并房颤电图有以下几种表现:

(1)发生率较高:显性预激综合征比隐性预激综合征并发心房颤动的发生率高。

(2)发生机制:尚不清楚,有三种可能:①预激综合征引起的房室折返性心动过速。由于心室率过快,可导致心房肌缺血及心电不稳定引起心房内微折返而发生心房颤动;②室性期前收缩经房室旁路逆传至心房适逢心房易颤期而发生心房颤动;③旁道前向传导不应期短者容易发生心房颤动。

(3)临床特点:

①心室率很快:多呈极速型心房颤动,心室率多为160~250次/分。

②血流动力学受到严重影响:患者出现头晕、晕厥、休克,可出现心绞痛、心肌梗死等,甚至发生心室颤动、阿-斯综合征。

(4)心电图有下述几种表现:

①心房激动经房室结下传:QRS波的形态、时限均正常。这类心电图见于隐匿性旁路患者及显性旁路不应期较长者。

②心房激动大部或全部经旁路下传:各导联QRS波明显增快类似室性心动过速。

③心房激动经房室结及旁路下传多变:同一导联QRS波群宽度及时限不相等,R-R间期不等。

预激综合征伴房颤怎么办?心房颤动揭示潜在性预激综合征潜在性预激综合征是间歇性预激综合征中的一种特殊类型,旁路有前传能力,但在常规心电图中未能显现。发现这种病例只出现在心房颤动时,或在应用洋地黄治疗心房颤动时才出现,当心房颤动纠正,预激综合征也消失。

以上是关于预激综合征合并房颤的介绍,预激综合征伴房颤怎么办?燕达医院心脏中心专家介绍,房颤发病初期症状不明显,其到发展到严重可能会十几年,因此一旦发现房颤越早治疗越好。


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