孙氏手术对处理主动脉弓和主动脉弓远端的病变有很大优势,以往我们做主动脉手术时(zui)大的风险在于出血并发症,利用孙氏手术处理主动脉弓和降主动脉出血风险明显减少。至今A型主动脉夹层主要问题在于近端出血,而根据孙立忠教授提出的主动脉根部分型采取不同的治疗措施可以明显减少近端出血或近端并发症。
孙氏分型:为主动脉疾病的手术时机及手术方案提供依据。
孙氏手术:A型复杂性主动脉病变及部分复杂B型主动脉疾病手术的金标准
主动脉疾病包括:各种动脉瘤、主动脉夹层(AD)、壁内血肿(IMH)、穿透性动脉硬化性溃疡(PAU)和外伤性主动脉疾病(TAI)等。主动脉疾病的诊断主要依赖于影像技术:超声、计算机断层扫描(CT)和核磁共振成像(MRI)。
A型主动脉及B型复杂性主动脉病变采用手术治疗,其它结合具体保守治疗或者覆膜支架植入术。
目前常规开展各种主动脉手术及杂交手术,一站式复合手术,胸腹主动脉替换尤其是常温下替换已成为常规手术。
PAU、IMH均可发展为主动脉夹层AD