【何为介入?】介入是依靠医学影像设备的引导，利用穿刺和导管技术对疾病进行诊断和治疗，并以治疗为主的一门学科。

介入门诊?看什么病的?

从一个普通患者角度出发，很难从字面意思去了解介入门诊究竟是看什么病的，因为我们还是更习惯依据自己的症状对应去找相应的科室，例如眩晕去神内，胸口痛去心内，便血去普外或肛肠等等。

事实上，2017年8月，燕达医院就已正式开设了介入科门诊，每周一至五皆有专业介入医师出诊。据介入科富孝晨医师介绍，由于大众普遍存在对放射介入认识不足的情况，因此门诊患者极少，前来就诊的多为下肢静脉血栓类患者，除此之外，由外院或本院其他科室介绍而来的患者则占了就诊比例的80%，例如内分泌科糖尿病足的患者;普外科、骨科中的腿疼患者，或是外院推荐的胆道梗阻性黄疸需要放置胆道支架的患者等等，在这里，他们均得到了对症的介入治疗，在症状明显改善后满意而归。

其实，介入的治疗范围涉及全身各个系统，从内科到外科，从头上到脚下，都有介入科医生能够涉及、治疗的领域。下肢冰凉发麻、苍白疼痛、间歇性跛行，或者是下肢肿胀、淤血发红;出现食欲减退、进食梗噎、体重下降;出现皮肤瘙痒、身目发黄;长期治疗效果不佳的不育、不孕;长期月经增多、痛经、慢性贫血;阴囊坠胀增大;各处摸到肿块…如此等等，在介入门诊都有可能找到另一种治疗思路。

凡战者，以正合，以奇胜

介入治疗的出现，让许多原本无法通过手术、放疗、化疗治疗的病人减少许多痛苦，并且可以获得更多生存的希望。它的神奇之处在于诊疗范围大，治疗难度高，在人体中探幽入微，几乎无所不能。它既能扭转内科药物对改变组织结构无能为力的窘迫，也能避免外科手术对机体“大刀阔斧”的伤害。 因此，在内科治疗或外科治疗与疾病交锋的正面战场，介入治疗往往成为一支奇兵，长驱入微，直抵病灶，攻守相宜。

「正因为对介入的陌生和不了解，

这支常被大家忽略了的临床治疗中的“奇兵”

多成为了战功累累的幕后英雄…」

与产科协作：对‘浴血奋战’说‘no’!

近年来国家迎来生育高峰，高龄孕产妇、经产妇及患有基础疾病的孕产妇等不断增多，正因为如此，常见于媒体报端的产科浴血奋战的案例愈来愈多，为了保住子宫，与汹涌的病情搏斗，术中出血3500ml、5000ml甚至8000ml的案例时有发生。

其实，这样来势汹汹的疾病、令人心惊的出血量，通过介入科医生的手，往往能够换来另外一种结果…..

那是2017年9月的，凌晨1点左右，值班中的富孝晨医师突然接到来自妇产科与张翼翀主任的电话，说有一位产妇，因胎盘植入，产后大出血。因为患者非常年轻，未来还有生育的需求，所以两位主任均希望通过介入栓塞的方式尝试帮助患者保住子宫。当富孝晨见到患者时，可以明显看到一股一股的血液从体内喷涌而出，脉搏微弱，血压几乎维持不住，看着患者求生的眼神，富孝晨意识到，患者的生命在迅速流逝，如果不能立即进行有效的栓塞止血，余下的时间可能连为患者切除子宫的机会都没有了。

穿刺，一次成功;造影，发现多支血管供应子宫动脉;抉择，是节省时间将所有主干血管全部栓塞，还是规避掉正常血管，仅栓塞出血血管…..在众人的注视下，富孝晨医师异常沉稳冷静，凭借经验，迅速找到两根主要出血血管，栓塞后明显血流减少，然后用子宫动脉导管+微导管为一支支的细小血管分支进行精确栓塞，同时帮助患者保留了膀胱支、盆底支等其他正常分支。一个小时后，产后出血问题顺利解决。

自此之后，妇产科与介入科便建立起了紧密的协作机制，富孝晨介绍：“因为燕达产科的技术确实好，周边下级医院都会把生产危险系数高的产妇转来，而每当遇到胎盘植入或前置胎盘的产妇，产科都会在术前与我们介入科联系，确保一旦发生产中大出血的状况，介入医生能够及时到场支援。

手握导管，一端是蓝海，一端是烈焰

作为介入科医生，富孝晨每天平均手术时间为4-5小时，粗略统计，2017年介入科全年的手术量为395台，2018年上半年已经达到300多台。

如此高强度的手术量，富孝晨坦言：长时间穿戴20斤的铅衣，造成了自己颈椎、腰椎的错位，远远看去已经有些许驼背;由于射线伤害的缘故，一台手术下来，脱下铅衣后的疲劳感是常人难以体会得到的，但是他在（zui）后笑着解释：在从业（zui）初的时候，会有白细胞下来、鼻出血、脱发的情况，但现在身体已经适应了，没什么大问题了。

「愿意付出，是因为有所收获，并且坚定地认为收获远大过于付出——只有站在DSA旁边，才能够拥有火眼金睛;只有手握导管，贴近一位位病人，才能还原病魔的形态、功能，从而分析和破解。」

在这间小小的导管室内，一台有着双C形手臂的DSA(数字减影血管造影)默默站立。机器所产生出的射线并没有让富孝晨避之不及，反而对这位无言的战友充满了亲近与感激。说起跟这位战友的关系，他用了“缘分”一词，富孝晨回忆道：以前这台机器经常坏，自从他来了以后，一次大毛病没出过。因为DSA在低温情况下运行（zui）好，他来到这里的件事就是为设备主机间配备了空调，将温度维持在20度左右。前不久，厂家来对机器进行维修，他全程跟着，仔细观察里面的结构和工人的操作，对他来说，为了日后能够与这位“战友”更好的并肩作战，呵护与保养是他应尽的义务和责任。

善出奇者，无穷如天地，不竭如江河

作为燕达医院从事介入治疗的青年医生代表，富孝晨表示：在院方的大力支持下，三年的时间，介入科仅仅是迈出了“从无到有”的一小步，但这步的迈出，对患者来说却意义重大，因为除了内科、外科的治疗手段以外，患者又多了一项可以选择的治疗方式。

谈及未来的发展，富孝晨惯常平静的眼神里闪现出别样的光彩，他有些自豪地说：现在科里能够开展的介入治疗可以说已经走在了京东地区的前列，对于下肢动脉栓塞患者可一路开通至膝下血管，对于肿瘤患者运用 “载药微球”技术精准注入肿瘤内部，从而对肿瘤病灶起到“化疗+栓塞”的双重作用;胆道支架联合粒子植入技术能够使肿瘤晚期的患者“绝处逢生”;还有新近开展的AngioJet血栓抽吸技术，使富孝晨成为了该技术在廊坊地区成功开展的“人”。

受益于燕达医院这个灵活开放的事业平台，作为80后的富孝晨在这间不足30平米的介入导管室内做出了诸多超乎于绝大多数同龄人的“小成就”—— 为医院重点人才培养对象;先后成为廊坊、河北省放射介入学会委员;与北京各大三甲医院介入科主任同台手术…..（zui）近的他开始着手开展和积累更加前沿、创新的手术治疗病例，为提升医院在该领域的学术影响力夯实基础。

善出奇者，无穷如天地，不竭如江河。令人深信不疑的是，燕达的这一支介入奇兵，将在青年一辈人的手中将绽放出更加绚丽璀璨的光彩。