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重症医学科

【生命的拉锯战】HELLP综合征合患者终于活过来了

来源:燕达医院   点击数:2452   更新时间: 2019-08-21   编辑:燕达医院

​今年的6月22日是个平凡的星期六,但对于ICU来说,这注定是一个不平凡的日子。我们迎来了一个特殊的患者,她叫张娟娟,这是她生完宝宝的第二天,本应该沉浸在迎接新生命的喜悦中,可是突然出现的大出血又把她送进了手术室。现在,她浑身插满了管子,沉睡不醒,仿佛整个世界都与她无关。

今年的6月22日是个平凡的星期六,但对于ICU来说,这注定是一个不平凡的日子。我们迎来了一个特殊的患者,她叫张娟娟,这是她生完宝宝的第二天,本应该沉浸在迎接新生命的喜悦中,可是突然出现的大出血又把她送进了手术室。现在,她浑身插满了管子,沉睡不醒,仿佛整个世界都与她无关。

接下来的24小时,张娟娟的病情急剧恶化,急性肝功能衰竭、转氨酶上万,急性肾功能衰竭、无尿,凝血功能严重异常,她命悬一线。她到底怎么了?科室讨论、院内会诊、远程会诊……. 很快,大家得出了一致的结论:这就是传说中的HELLP综合征合并肝脏破裂!发病率仅为0.2%-0.6%,合并肝破裂的发生率更是低到四万分之一。很多在产科工作多年的老医生都没有见过,全世界不超过200例,死亡率极高!这就像被恶魔抽中了签!此刻,所有人只有一个想法,赶走恶魔!

遭遇战开始了!对于危重型的HELLP综合征患者,血浆置换和血液滤过是较为有效的治疗措施,然而那只是一般危重的患者,对于张娟娟这种合并肝脏破裂出血的情况,无异于时一把双刃剑,万一掌握不好,会出现灾难性的后果。怎么办?经我院专家和朝阳专家一致讨论决定:冒险一试!只要有一线希望,燕达绝不放弃!

接下来,7次血浆置换,30000ml的血浆,在输血科的大力保障下顺利完成。十几天无尿,十几次血液净化长达数百小时,1个月的反复高热,身上的管子换了好几遍!就在病情逐渐好转,大家都看到曙光的时候,张娟娟突然意识水平下降,不能说话了。她又怎么了?是不是颅内出了问题?这种情况需要做核磁,可是张娟娟这样的情况怎么去做核磁呢?她能受得了吗?晚上7点半,张娟娟出现在了核磁室,陪伴她的医生、护士握着她的手不断地鼓励她,所幸张娟娟的核磁结果一切正常。

接下来,一切都很顺利。张娟娟体温逐渐恢复正常,身上的管子都拔掉了。7月21日,张娟娟下地了,她扶着输液杆颤颤巍巍的挪动着步子,一开始她哭了,接着她又笑了,在场的人无不动容落泪,张娟娟活过来了!孩子没有失去妈妈!

有人说在ICU能救活一个HELLP综合征的患者就足够吹一辈子了,但没有人去吹,因为这其中有太多的付出、心酸与眼泪,动用了几乎全院的力量,牵动着无数人的心。

张娟娟说:“在我昏迷的时候,我仍能感受到你们。你们日日夜夜的忙碌和守候给了我勇气,给了我希望,让我坚持下去。”

很巧的是,年初我们抢救的另一个危重产妇知道了张娟娟的情况,她发来了微信说:“有一天,我走在路上,看到了燕达的班车,我一阵心酸,眼泪就不由得留了下来。我一辈子都不会忘记在燕达治疗的那些日子,那50多个被爱包裹的日子,让我有勇气活下去,我是不幸的,但我又是幸运的,我会更加热爱生活。”


有人会问我:“ICU那么累、那么脏,你们这些年轻人是怎么坚持下来的?”我说:“是病人对我们的期待,是对生命的敬畏,是爱让我们心中有了那一份豪气!”敬佑生命、救死扶伤、敢于奉献、大爱无疆!这是我们的责任,也是我们的光荣使命!


ICU王娟供稿、宣传中心编辑


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