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心内一科

【心内科简介】我院心内科被卫计委认证为:“国家科技支撑计划(十二•五)心血管疾病诊疗治疗基地”......[详情]

专家团队

燕达医院心内一科成功救治百岁人瑞的急性心肌梗死患者

来源:燕达医院   点击数:1680   更新时间:2018-05-04   作者:燕达医院

文章摘要:近日,(2018-5-2)我院心内科团队积极救治一名百岁人瑞(老老年)急性心肌梗死患者。患者女性,102岁,已有长达10余年冠心病病史,长期反复慢性心肌缺血,多次心肌梗死发作,曾反复于外院进行诊治,予口服药物保守治疗,未行冠脉血运重建。

近日,(2018-5-2)我院心内科团队积极救治一名百岁人瑞(老老年)急性心肌梗死患者。患者女性,102岁,已有长达10余年冠心病病史,长期反复慢性心肌缺血,多次心肌梗死发作,曾反复于外院进行诊治,予口服药物保守治疗,未行冠脉血运重建,此名百岁人瑞患者,合并多脏器功能衰竭,行动不便,思维缓慢,无法与医护人员进行有效的沟通与配合,诊治难度极大,风险极高;入院后患者明显呼吸困难,不能平卧,脊柱重度成角急性,双上肢及双下肢严重水肿,血管条件差,不论是静脉采血、静脉输液,甚至是口服给药,均难以有效实施,在反复多次尝试后,(zui)后在患者左侧肘关节处,成功置入一静脉套管,仅仅维持不足半日,管路脱位,无法使用。

经心内科卢长林主任、雷警输副主任以及陈佳纬主治医师团队成员,反复精准沟通讨论协商,本着为患者解除痛苦,提高生活质量,给予实施了锁骨下静脉穿刺术并留置中心静脉管路,但患者脊柱弯曲明显,无法平卧,与患者家属充分协商后,予患者坐位实施右侧锁骨下静脉穿刺术,患者躁动,身形极其瘦小,操作难度极大,数名医护床旁协助限制患者,心内科护士长刘文秀成功协助安抚患者躁动的情绪,雷警输副主任选择好穿刺点及进针角度,数分钟即完成穿刺置管,充分体现扎实的临床操作基本功。详见图1.图2。

随着我国经济不断发展,国人生活条件之富足,我国平均寿命普遍延长,中国已经步入银发老龄社会。国家统计数据显示,截止到2014年底,中国60岁以上的老人占总人口的16%,达到2.2亿;80岁以上的高龄人口已接近2400万,占整个老龄人口的12%。

图1.锁骨下静脉穿刺置管

图2.雷警输副主任和陈佳伟副主任综合查房

燕达医院坐落于燕达金色年华健康城内,该健康城为我国医养结合的典范,拥有众多高龄老人入住,同时燕达医院自从与北京朝阳医院合作发展以来,心内科主任卢长林院长已驻扎于此近4年光阴,对高龄患者的诊治积累了丰富的临床经验,从高龄慢病管理、血压血糖、血脂调控、介入诊疗乃至治疗性生活方式改变和生活质量的延续与提高、改善预后诸多环节,无不展现了卢长林主任对高龄老年病精准医学诊疗的现代理念。

我科建院以来不断创新,勇于挑战,硕果累累,燕达医院心内科的综合实力已达国际专业水平,在高龄患者成功老化方面做了有益的大胆尝试,获得高龄患者和家属的一致好评。

(陈佳纬,任珊珊,吴虹报道)



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