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燕达医院肺动脉狭窄(PS)球囊扩张术

来源:燕达医院   点击数:2699   更新时间:2015-05-19   作者:燕达医院

文章摘要:肺动脉瓣狭窄是一种较为常见的先心病,其中肺动脉狭窄以肺动脉瓣狭窄(zui)为常见,约占百分之九十,其中病理改变多事肺动脉瓣膜增厚、瓣叶交界处的瓣膜缘粘连、瓣孔狭小,其中从几毫米到10mm不等。

肺动脉瓣狭窄是一种较为常见的先心病,其中肺动脉狭窄以肺动脉瓣狭窄(zui)为常见,约占百分之九十,其中病理改变多事肺动脉瓣膜增厚、瓣叶交界处的瓣膜缘粘连、瓣孔狭小,其中从几毫米到10mm不等。

轻至中度肺动脉瓣狭窄患者,其早期可以是没有症状,其多在常规体检时,能发现心杂音。患者通常在活动后,出现气短、易疲劳、心慌、头晕等。(zui)常采用肺动脉球囊扩张术有两种方法:聚乙烯球囊导管法和Inoue球囊导管法。前者多适合体重20公斤以下儿童,后者多适合大龄儿童及成人。

肺动脉狭窄(PS)球囊扩张术,均经患者的右侧大腿根部的股静脉穿刺,插入扩张管抵达狭窄的肺动脉瓣口进行扩张。一般术后仍可听到心杂音,但较术前明显减轻,多为肺动脉瓣下肌肥厚性狭窄所致。肺动脉瓣球囊成形术的技术成功率99%;死亡率0.4%;严重并发症发生率为0.8%。

肺动脉狭窄主要有:

1.三尖瓣关闭不全(罕见),可进行药物保守治疗,择期外科手术处理。

2.心动过缓,采用药物治疗或安装起搏器。

3.右室流出道痉挛造成重度狭窄,引起右室排血受阻、心脏骤停。

4.肺动脉瓣关闭不全,多不需处理。


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