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测血糖用第一滴血还是第二滴血?到底哪个正确

来源:燕达医院   点击数:1129   更新时间: 2020-01-21   编辑:燕达医院

在日常生活中,许多糖尿病患者会利用血糖仪随时随地了解自己的血糖水平。测血糖时到底用第一滴血还是第二滴血?想必这个问题困扰了不少人。

在日常生活中,许多糖尿病患者会利用血糖仪随时随地了解自己的血糖水平。测血糖时到底用第一滴血还是第二滴血?想必这个问题困扰了不少人。

关于测血糖用第一滴血还是第二滴血

各临床指南观点不一

用第一滴血的观点

使用第一滴末梢血更为方便快捷,且血糖值准确。

用第二滴血的观点

通常不使用第一滴血,主要考虑到第一滴在刺破皮肤时受到了污染,并且有更多的组织液,会影响检测结果。如发生血液稀释、血小板凝聚问题。

到底用第一滴还是第二滴?

事实上,临床血糖测定没有明确规定使用第一滴血还是第二滴血,二者的血糖差异并无统计学意义。对于家中自测血糖的患者,操作因人而异。

值得一提的是,规范使用第一滴血可以大量的节省时间和操作,减少患者疼痛感,并且还可以节约医疗资源。

有研究表明,有30%~50%的患者每次都在洁手后进行血糖测定,约有26%的患者从不洗手就用第一滴血测血糖,约有15%的患者更乐于使用第二滴血测血糖。

所以说,只要你能规范地测血糖,第一滴血就可以!

测血糖是糖尿病患者(我们亲切地称为“糖友”)的必修课之一,但不少糖友却在测血糖的时间选择上不断犯错。

有的糖友只测空腹血糖;有的糖友ZUI关注餐后血糖;还有的糖友凭着感觉行事,不舒服了才测……

其实,每天测几次血糖,没有统一答案,因人、病情而异。

如何选择自己合适的血糖监测点

1、对于血糖比较高的糖友

首先要关注餐前血糖的监测;对于容易发生低血糖的糖友,如老年人及血糖控制较好者,监测三餐前血糖以排除低血糖的可能。

目标:糖友餐前血糖值控制在4.4~7.0mmol/L,如果是病情比较严重的糖友,可以放宽至4.4~10.0mmol/L。

2、对于空腹血糖控制良好

但是糖化血红蛋白没有达标的糖友,则要监测餐后2小时血糖,以便调整饮食和用药等。

目标:餐后2小时血糖的正常值为4.4~7.8mmol/L;老年人、患有心血管疾病,特别是发生过心梗的糖友,血糖不宜过低,可放宽到4.4~10.0mmol/L。

3、对于注射胰岛素的糖友

特别是注射中长效的胰岛素糖友,一定要监测睡前血糖。

目标:睡前血糖如果低于5.6mmol/L,吃点东西再入睡,以免出现夜间低血糖。

4 、对于血糖基本达标

但早餐前血糖较高的糖友,一定要排除夜间低血糖的可能性,这时候就要监测夜间3点钟的血糖。

目标:夜间血糖,糖友要控制在4.4~7.0mmol/L,如果低于3.9 mmol/L则是低血糖,需立即吃些饼干等食物,第二天让医生帮你调整方案。

燕达医院内分泌科专家邢小燕提醒:很多老糖友担心家用血糖仪测出的血糖不如医院验血准。以下几种情况导致的不准,可以提前避免:

血糖仪没有定期质控检查;

血糖试纸受潮或者过期;

测血糖的方法不对。比较常见的错误是酒精消毒后没等干燥就开始扎手指,或者采血的时候挤压过于用力,这些小细节都会影响测血糖的准确度。


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