据统计,我国骨病患者已达到1亿,其中60岁以上的女性发病率高达90%,膝关节骨性关节炎占到41%,70岁以上的人更是八成以上都患有骨关节炎。骨科专家提示:通过生活方式改变,合理的治疗,膝关节骨性关节炎可防、可控。骨性关节炎根据不同的分期有不同的治疗方法,有助患者减轻痛苦或避免卧床和致残。点击咨询了解更多>>
是一种以退行性病理改变为基础的疾患。多患于中老年人群,其症状多表现为膝盖红肿痛、上下楼梯痛、坐起立行时膝部酸痛不适等。也会有患者表现肿胀、弹响、积液等,如不及时治疗,则会导致关节畸形、残废。
适用人群
初次就诊且症状不重的骨关节炎患者
解决办法
◆ 减肥、有氧运动
◆ 避免或减少蹲、跪动作,高负重工作,爬山及上下楼梯
◆ 慢走、游泳、直腿抬高、靠墙静蹲等锻炼
适用人群
非药物治疗无效的患者,可根据关节疼痛情况选择药物治疗
解决办法
◆ 外用药物 口服药物 关节腔注射
适用人群
关节疑难病症患者
解决办法
◆ 保留关节面、减轻疼痛、提高功能、延缓骨关节炎进展的手术,有截骨术、关节清理术、自体或异体骨膜、软骨膜、软骨移植术;
◆ 对骨性关节炎晚期,严重影响功能和生活质量者,可行人工关节置换术。
关节镜下清理术是使用小型内窥镜(关节镜)和其他小型仪器,通过小切口进行手术,清除损坏的软骨或松动的颗粒,清洁骨面,并修复其他损坏的组织。
优势:微孔、创伤小、轻松解决
zui佳适应症:有游离体绞锁或半月板损伤,而关节磨损程度还不算严重的病人。
主要目的:检查关节软骨情况、去除游离体、去除骨赘、修
整或缝合撕裂的半月板、重建交叉韧带、清除关节腔
内磨损的软骨碎片、去除即将脱落的软骨、微骨
折技术。
预期疗效:往往有助于暂时缓解症状长达两年。
截骨术是通过改变骨骼形状,使膝关节得到调整的办法。截骨术适用于膝盖只有一个区域受到损伤或者膝盖骨折了还没有愈合的患者。
优势:安全、有效、恢复快
zui佳适应症:因膝关节疼痛及功能障碍影响工作生活,且非手术治疗无效者;骨关节炎在X线片上显示以单髁病变为主,而且与内、外翻畸形相符合;手术后
病人能够使用拐杖,术后有足够的肌力进行康复锻炼;膝关
节屈伸活动范围>90°;患侧血管正常,没有严重的动脉
缺血或大静脉曲张。
主要目的:通过矫正膝关节轴线和增加关节的稳
定性以改善膝关节功能。
膝关节单髁置换术针对的是膝关节单间室骨关节
炎病患,通过微创手术仅对膝关节病变的一侧间室
表面进行置换,更换病变的软骨面,保留全部的韧带组织
和其余间室关节软骨,从而实现术后的快速康复。
优势:
(1)更微创,术后疗效优异。保存膝关节内全部韧带,术后患者膝关节活动范围更大,步态更接近正常,上下楼梯更加容易。
(2)术中截骨量更少,手术创伤更小,不需要进行输血,感染率更低,住院时间更短,安全性更高,康复速度更快。
(3)更容易被患者“遗忘”。术后膝关节和正常关节并无明显差异,在经过康复训练之后,更容易“遗忘”这次手术,运动更加协调与自如。
人工膝关节置换是在近代人工髋关节成功应用于
病人后逐渐发展起来的一种治疗膝关节疾病的新
技术,它能非常有效地根除晚期膝关节病痛,极大地提高病人的生活质量,在发达国家比较流行。
◆ 严重的关节疼痛、不稳、畸形 ◆ 日常生活活动严重障碍
◆ 经过保守治疗无效或效果不显著 ◆ 年龄zui好在70岁以上
zui佳适应症:膝关节各种炎症性关节炎;少数创伤性关节炎;HTO或UKA失败后的骨性关节炎;静息的感染性关节炎;少数原发性或继发性骨软骨坏死性疾病。
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骨科关节外科专业是以治疗各种骨关节如膝、髋、肩、肘、踝、腕相关疾病及关节运动损伤为主,针对不同疾病阶段的关节病患者开展包括运动锻炼、药物治疗、微创手术、人工关节置换手术在内的阶梯化治疗。在人工关节置换及关节镜,尤其是膝关节置换方面积累大量经验。同时开展肘关节、肩关节及踝关节和腕关节镜下治疗。