能降低血肌酐和尿素氮水平,改善脂质代谢,抑制肾小管上皮细胞的肥大和增生,降低细胞高代谢和肾小球高滤过状态,并能抑制肾脏代偿性肥大,减轻肾小球硬化,减轻残余肾高代谢状态,延缓慢性肾衰的进展。
发布时间:2013-10-09
尿渗透压降低,多在每公斤450mOsm以下,经重低,多在1.018以下,严重时固定在1.010~1.012之间,作尿浓缩稀释试验时夜尿量大于日尿量,各次尿比重均超过1.020,(zui)高和(zui)低的尿比重差小于0.008;
发布时间:2013-10-09
慢性肾衰竭也称慢性肾衰,可以分为血管性肾病变、遗传性肾病、中毒性肾病、梗阻性肾病等多种类型,其病程通常较久,可以分为代偿期、氮质血症期、尿毒症期等几个阶段。
发布时间:2013-10-09
慢性肾衰竭是肾功能因发展到不能维持机体的内环境平衡而出现的一系列临床综合征,也被称为“慢性肾功能不全”或“尿毒症”,可以分为肾功能代偿期、肾功能不全期、氮质血症期及肾功能衰竭终末期等。
发布时间:2013-10-09
膜性肾病的确切病因尚未明确,临床按其病因可分为原发性MN和继发性MN两大类,前者病因不明,后者因其常伴随一些自身免疫疾患如系统性红斑狼疮,乙型及丙型肝炎的发生,现普遍认为本病存在自身免疫异常
发布时间:2013-10-09
有学者认为膜性肾病有较高的自发缓解率(30%),故不主张确诊后马上开始免疫抑制剂治疗;另一种观点则认为有部分膜性肾病患者逐渐进展至终末期肾衰竭,应积极给予免疫抑制剂治疗。
发布时间:2013-10-09
膜性肾病患者的临床自然病程差异悬殊,表现出三种转归形式:即自发缓解、蛋白尿伴肾功能稳定、蛋白尿伴肾功能进行性减退,因此对膜性肾病的治疗一直存在很大的争议。
发布时间:2013-10-09
早期光镜下肾小球体积正常或稍增大,毛细血管襻开放好、轻度扩张,PASM-Masson和Masson三色染色上皮侧可见颗粒状的嗜复红物沉积,沉积物间可见基底膜反应性增殖,向外延伸形成“钉突”。
发布时间:2013-10-09
症状 年龄以40岁以上多见,起病往往较隐匿;临床表现为肾病综合征(大量蛋白尿、低蛋白血症、高度浮肿、高脂血症),或无症状、非肾病范围的蛋白尿;可伴少量镜下血尿;部分病人伴高血压和/或肾功能损伤。膜性肾病的体征双下肢或颜面浮肿,严重时可出现腹腔积液、胸腔积液,多为漏出液;部分患者可无临床症状,在常规体检时发现有蛋白尿。
发布时间:2013-10-09
大多数患者以肾病综合征起病,约20%的患者表现为无症状、非肾病范围的蛋白尿。膜性肾病患者尿蛋白定量很少超过15 g/d,如超过,要注意微小病变性肾病或局灶节段性肾小球硬化的可能。膜性肾病患者每天尿蛋白定量波动很大,可能与患者蛋白摄入、体位和活动量有关。
发布时间:2013-10-09