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什么原因会导致肝内胆管结石?

来源:燕达医院   点击数:9751   更新时间: 2013-09-28   编辑:燕达医院

肝内胆管结石的原因十分复杂,是多因素形成的病理状态,是一个全身性疾病导致胆道内环境紊乱的结果。因为涉及多学科的问题,如医学地理学、生物化学、微生物学、病理生理学等,以至于形成肝胆管结石原因至今没有阐明。

肝内胆管结石的原因十分复杂,是多因素形成的病理状态,是一个全身性疾病导致胆道内环境紊乱的结果。因为涉及多学科的问题,如医学地理学、生物化学、微生物学、病理生理学等,以至于形成肝胆管结石原因至今没有阐明。

发病原因与胆道的细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留有关。感染导致结石形成的首要因素,感染的原因常见的是胆道寄生虫感染和复发性胆管炎,差不多所有的肝内胆管结石病病人的胆汁培养均可检出细菌;感染细菌主要是来源于肠道,常见的细菌是大肠杆菌及厌氧菌。大肠菌属和一些厌氧菌感染时产生的B-葡萄糖醛酸苷酶和在胆道感染时产生内生性葡萄糖醛酸苷酶,能使结合型胆红素水解生成游离胆红素而沉着。胆汁滞留是肝内胆管结石形成必要条件,只有在胆汁滞留的条件下,胆汁中的成分才能沉积并形成结石。引起胆汁滞留有胆道炎性狭窄和胆道畸形;在梗阻的远端胆管内压力升高,胆管扩张,胆流缓慢,有利于结石的形成。

此外,胆汁中的粘蛋白、酸性粘多糖、免疫球蛋白等大分子物质,炎性渗出物,脱落的上皮细胞、细菌、寄生虫、胆汁中的金属离子等,均参与结石的形成。

肝胆管结石的原因因改变是由于结石引起胆管系统的梗阻、感染,导致胆管狭窄、扩张,肝脏纤维组织增生、肝硬化、萎缩,甚至癌变等病理改变。


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