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周围血管疾病怎么治?选介入治疗-燕达心外科

来源:燕达医院   点击数:1803   更新时间: 2018-04-03   编辑:燕达医院

目前在临床上常见且危害较大的疾病是动脉硬化闭塞症,病变多见于下肢动脉、颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉、肠系膜上动脉等血管。人群中大于60岁者约70%可出现不同程度的动脉硬化闭塞症,其中约20%的患者需要进行住院治疗。

周围血管疾病是外周血管病的通称。根据累及血管类型的不同,可以分类动脉病和静脉病;根据病变类型的不同可以分为阻塞病和扩张病。主要包括动脉硬化闭塞症、腹主动脉瘤、胸主动脉瘤、主动脉夹层、静脉曲张、精索静脉曲张、血栓性静脉炎、脉管炎、布加氏综合症、雷诺氏综合症等。

目前在临床上常见且危害较大的疾病是动脉硬化闭塞症,病变多见于下肢动脉、颈动脉、锁骨下动脉、肾动脉、肠系膜上动脉等血管。人群中大于60岁者约70%可出现不同程度的动脉硬化闭塞症,其中约20%的患者需要进行住院治疗。

静脉曲张是临床上常见的周围血管疾病,人群中总的发病率约为10%。主动脉夹层、胸主动脉瘤和腹主动脉瘤是目前临床上危害大的周围血管疾病,主要危险是血管破裂导致死亡。主动脉夹层的发病率约为50~100人/10万人,胸主动脉瘤的发病率约为200~400人/10万人,腹主动脉瘤超过50岁者的发病率约为5%。

燕达心外科专家为您详细介绍:周围动脉血管疾病

1.颈动脉狭窄患者的症状主要有:视力障碍、言语障碍、头晕等。颈部动脉超声是颈动脉狭窄的重要筛查手段。目前治疗颈动脉狭窄的方法有颈动脉内膜切除术(CEA)和颈动脉支架血管成形术(CAS)。

2.锁骨下动脉狭窄,是指锁骨下动脉发生狭窄或闭塞时,由于虹吸作用,引起患侧椎动脉血液逆流,反向供应缺血的患侧上肢,导致的症状主要有无力、麻木、肢体发凉等上肢缺血症状,或出现头晕、眩晕等椎基底动脉缺血症状,应引起注意,如发现一侧脉搏减弱或消失,双侧血压不对称,差异超过20mmHg提示一侧锁骨下动脉狭窄或闭塞。目前介入治疗对锁骨下动脉狭窄疗效显著。

3.下肢动脉硬化闭塞症是目前的常见病,该病主要由下肢动脉粥样硬化引起动脉管壁狭窄、闭塞,从而肢体出现慢性或急性缺血等症状。数字减影血管造影、CTA、彩色多普勒超声、踝肱比(ABI)的测量均是重要的检查手段。腔内治疗凭借其创伤小、疗效好、安全、适用范围广以及术后恢复速度快等优点获得了广泛关注。

4.动脉栓塞如没有得到及时诊治可导致截肢甚至危及生命。房颤未行规律抗凝患者动脉栓塞发生风险较高。急性肢体动脉缺血的临床表现主要有缺血肢体的疼痛、苍白发凉、不能扪及患肢远侧动脉搏动、麻木和运动障碍。急性肢体动脉栓塞的治疗原则是在确保生命安全的前提下尽量挽救患肢,采取手术取栓、介入溶栓等治疗。

5.腹主动脉瘤是一种严重且具有潜在致死性的血管疾病,一旦破裂死亡率极高。随着血管腔内治疗技术的进步,腔内修复术有了长足发展,有成为主流治疗方法的趋势。腹主动脉瘤无明显症状,偶然在腹部影像检查时发现,对任何腹痛、搏动性肿块、腹部杂音或伴腹腔内出血者应考虑动脉瘤的可能。一般以动脉瘤直径≥5cm,每年增长>1cm作为动脉瘤外科或介入治疗的标准。

“介入”一站式杂交治疗

很多心血管疾病同时存在介入与手术两种治疗方案,两种疗法各有优缺点。以常见的冠心病治疗为例,冠脉介入治疗具有创伤小、恢复快的优点,但其远期复发率高、完全再血管化程度低,而冠脉搭桥手术具有复发率低、完全再血管程度高的优点,但同时其创伤大、术后恢复慢。现在利用河北燕达医院配备的数字化复合心血管手术间,可以同时为患者实施介入治疗与手术治疗,即一站式复合心血管手术,这种治疗方案结合了介入治疗与手术治疗的优点,以此达到治疗个体化、(zui)优化的目的。详细了解该疗法的治疗过程及费用,请点击咨询在线专家为您解答

【燕达·盘古心血管外科】

燕达医院心脏大血管外科擅长手术治疗各种疑难复杂的心脏病,主动脉瘤及主动脉夹层,复杂先心病,重症瓣膜病,严重的冠心病,冠心病合并颈动脉狭窄或腹主动脉瘤。尤其各种心脏术后因并发症或者新发疾病再次手术的例数。

常规开展:

一、各种复杂瓣膜病、冠心病、先心病的外科和杂交以及微创手术;

二、大血管外科主动脉夹层、主动脉瘤、主动脉溃疡、主动脉壁间血肿、主动脉缩窄等疾病的外科和支架介入治疗;

三、各种周围血管疾病,下肢疼痛、肿胀等;

四、伴长期偏头痛的卵圆孔未闭筛查和介入治疗。

【专家介绍】

赵海鹏

副主任医师,医学博士。2004年毕业于北京大学医学部,获北京大学胸心外科硕士,师从于肖锋教授。2013年毕业于首都医科大学,师从于国际知名专家安贞医院孙立忠教授,获博士学位。

擅长:冠心病,瓣膜病,先心病,以及主动脉夹层,主动脉瘤等疾病的诊断和治疗。

从事胸心外科专业工作近20年,参与完成各类胸心血管外科手术2000余例。

国内核心期刊及SCI发表论文多篇,曾获得南京科技进步奖一项。北京医学会心脏外科委员,首都医科大学心脏外科学系委员,国际血管联盟(IUA)中国分部委员。

郑军

主任医师,医学博士,医学世家,从医24年。2003年协和医科大学阜外医院心血管外科博士,后作为跨学科人才进入阜外医院博士后工作站工作。现任北京安贞医院心外一科病区副主任。

学科专长

心血管外科手术完成5000例,擅长主动脉与复杂重症患者的外科治疗。

重点工作经历及相关成就

长期负责团队临床与基础科研,完成了几十项科研项目的设计申报、人财物管理与总结汇报工作。擅长项目策划与设计、实施。研究内容涉及临床前瞻性研究、心血管产品开发、数据库与APP开发、组织学与蛋白质组学研究等等。



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