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医学影像科

什么是介入,介入治疗有哪些独特优势?

来源:燕达医院   点击数:3230   更新时间: 2017-03-01   编辑:燕达医院

介入治疗是在不开刀暴露病灶的情况下,在皮肤上作直径几毫米的微小通道,或通过人体原有腔道,在影像设备的引导下对病灶局部进行诊断或治疗的科室,按治疗范围可分为肿瘤介入、非肿瘤介入、神经介入、妇科介入等等。

什么是介入导管室

介入导管室,顾名思义是进行介入治疗的科室。外科治疗是靠手术,内科治疗靠药物,而介入治疗不像完全打开的那种暴露、开放似的手术,同时,也不是一种靠药物来治疗的手术,它介于两者之间,所以美国医生给它起名intervention(介入干预的意思),就叫介入治疗。它是在不开刀暴露病灶的情况下,在皮肤上作直径几毫米的微小通道,或通过人体原有腔道,在影像设备的引导下对病灶局部进行诊断或治疗的科室,按治疗范围可分为肿瘤介入、非肿瘤介入、神经介入、妇科介入等等。

肿瘤介入——绿色微创

肿瘤的传统治疗,包括外科手术切除和内科放化疗,事实上还有第三种方法——介入治疗,它不需要开刀切除就能有效控制肿瘤,通过向肿瘤供血动脉内灌注化疗药物和栓塞剂,以“毒死”、“饿死”肿瘤,其局部药物浓度高,全身毒副作用小,相对于外科手术“动刀开胸开腹”,内科放化疗“杀敌一千,自损八百”,真正做到绿色微创治疗的目的。

以肝癌为例,肝癌,发病隐匿,约80%~90%的患者一经发现已失去外科切除、肝移植、局部消融等治疗机会,介入治疗的经肝动脉化疗栓塞术(trascatheter arterial chemoembolization,TACE)已被公认是非手术治疗的shou选治疗方式,可明显提高肝癌患者的生存期。再以肺癌为例,肺癌在我国发病率、死亡率均位于,既往对于无法切除的肺癌患者,放化疗带来的副作用是其绕不过的梦魇,而微创介入治疗,直接将药物注入肺部病灶局部,精准治疗的同时避免了全身化疗的副作用。

介入治疗对肺癌、肝癌、肝转移癌、胃癌、食管癌、肾癌、胰腺及十二指肠肿瘤、结、直肠癌、宫颈癌、膀胱癌、妇科肿瘤、肢体肿瘤等等肿瘤均可取得显著疗效。对于中晚期肿瘤,可使其降期、缩小,长期带瘤生存,部分不能进行手术切除的患者甚至重新获得治疗性手术的机会;对于部分早期肿瘤更可通过微波、射频消融术,可以达到肿瘤微创治疗的疗效。所谓射频消融术,是把一根直径两三毫米的穿刺针插入体内,直径在原地就能把肿瘤杀死的方法,这样就减少了患者在过去必须承受的大创口手术之苦,一些需要切除一叶肺或一块肝的患者也避免了脏器的损伤。

血管介入——简单高效

基于目前饮食、环境等因素,动脉硬化的患者越来越多,下肢动脉硬化闭塞症发病率也越来越高,不少老年人觉得下肢疼痛、脚凉、走路下肢无力甚至行走中下肢出现跛行。就需要警惕动脉血管病变,传统的内科通过药物改善循环等治疗效果往往不理想,外科开刀手术因为创伤大、并发症多等缺点也不被大多数患者接受,介入治疗可通过球囊扩张或支架植入的方式,使狭窄的血管恢复原来的形态,闭塞的血管重新开通,恢复血液供应。

妇科介入——保留子宫

子宫肌瘤以及子宫腺肌病是女性常见疾病,内科保守治疗仅可缓解症状,治疗性治疗既往是妇科手术切除,这对有生育需求的妇女是难以跨越的难题,即使没有生育需求,做个“完整的女人”的愿望也是千千万万女性的基本诉求。而妇科介入治疗的出现,实现了这个愿望。介入治疗通过栓塞肌瘤及腺肌病病灶供血动脉,使其缺血萎缩,疗效确切,创伤小恢复快,在世界范围内被广泛应用,美国前国务卿赖斯得了子宫肌瘤就是用微创技术治疗好的。

其他妇科疾病可以进行微创介入治疗的还有很多,比如产后子宫出血是分娩期严重并发症,是我国孕产妇死亡的首要原因,内科保守治疗无效时,不得不以切除子宫为代价挽救生命,也能保住子宫,保留生育能力。

介入治疗的优势

微创介入在诊疗疾病中有其独特的优势

微创性:往往仅通过血管穿刺、插管即可完成诊断和治疗,病人痛苦少,无创伤或创伤很小。

疗效高、见效快:一旦介入治疗成功,疗效显著;如出血立刻停止,管腔立即开通,伴随症状马上消失。

定位准确:由于介入治疗所有操作均在影像设备引导下进行,可插管至局部进行治疗。

可重复性强:在一次性治疗不彻底或病灶复发时可经同样途径多次治疗以加强疗效。


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