病历是对患者疾病的发生、发展及诊疗措施的详细记录，能够反映医师的知识储备、临床思维和诊疗水平，同时也是医院医疗质量管理的重要质控环节。为进一步提高临床医师的病历书写水平，培养科学的临床思维、锻炼严谨的工作作风，日前，燕达医院组织开展了2018年上半年病历书写规范评比竞赛。

据悉，本次竞赛的参赛人员主要是2018年3月1日前入职的临床主治医师共47人，分为内科组、外科组及其它组。根据竞赛实施方案，医务部对这些医师4月1日至20日期间的出院病历随机抽取一份，交由五位专家评委评阅，并根据综合成绩决定（zui）后的得分。（zui）终，神经内科杨春景、妇科杨芳分获内、外科组的名，中医科金光明获得了其它组的优秀奖。而在科室成绩排名中，神经内科、产科、呼吸内科分列一二三名。

本次竞赛的成功举办不仅鼓励了医护人员自觉学习医疗核心条款，规范病历书写，提高业务能力，还达到“以评促改、以评促建、改进”的目的，对于竞赛中发现的缺陷和不足，未来将继续加强临床骨干医师病历书写培训力度，提高科室对住院医师病历书写的“传帮带”能力，从而有效提升我院医疗服务综合能力。

　2018年6月(燕达内宣06/总第343)