近日，在燕达医院手术室内，心内二科成功完成了京东地区微创左胸小切口冠脉搭桥术(MIDCAB)与经皮冠脉介入(PCI)相结合的分站式杂交手术(Hybrid)。

63岁的患者冯先生被胸闷、胸痛困扰已近15年，近3年他胸闷、胸痛发作更加频繁，时间也有所延长，冯先生在当地医院进行了冠脉造影检查，证实前降支开口至近段节段性狭窄90%伴严重钙化，回旋支开口狭窄70%，右冠近段临近开口处节段性狭窄约85%，中段弥漫性狭窄（zui）重处约80%。

因病情复杂，当地医院无法收治冯先生，他只好把（zui）后的希望寄托于燕达医院心内二科。随后，冯先生在家人的陪伴下走进燕达心内二科，接诊的谭琛教授仔细查看了冯先生的冠脉影像资料，并组织全科讨论。因为冯先生的前降有严重的钙化，年龄较小，考虑桥血管寿命、围手术期风险等因素，决定为冯先生实施「微创左胸小切口冠脉搭桥术与经皮冠脉介入结合的分站式杂交手术」。这种微创治疗方式既能达到传统冠脉搭桥良好的远期效果，也能避免体外循环和正中开胸，具有创伤小、恢复快等特点。

冯先生的手术由哈特瑞姆心脏医生集团专家梅举教授主刀实施，手术中，梅举教授取患者乳内动脉，将乳内动脉(LIMA)和前降支(LAD)的端侧吻合，手术过程顺利。术后，冯先生在ICU治疗就转入了普通病房，体能恢复迅速。1周后，冯先生又接受了PCI手术，在右冠植入了2枚支架。术后复查，冯先生的症状逐渐消失，脸上也露出了满意的笑容。

近年来，冠心病治疗技术朝微创方向发展，冠脉支架和搭桥结合的分站式杂交手术是其中的亮点和热点，它结合了内外科治疗的优势，在保证良好的远期通畅率的前提下做到了微创，在提高手术成功率的同时又缩短了患者的住院时间。心内二科自成立以来，充分利用哈特瑞姆心脏医生集团的平台优势，汇集全国名医，不断优化对冠心病的诊疗能力，使众多复杂冠心病患者在家门口就能得到专业化的救治。

心内二科邢彦麟供稿、宣传中心编辑整理

　　2018年7月(燕达内宣09/总第371)