习近平总书记在党的十九大报告中指出，积极推进“医养结合”，是积极应对人口老龄化的核心问题。“医养结合”模式无疑是我国养老产业现在乃至未来的发展趋势。“医养结合”是燕达国际健康城的最显著特色，通过创新、联动、整合，作为医疗板块的燕达医院一直致力于为入住宾客提供全方位医疗健康服务。

12月4日，燕达医院药学部联合燕达金色年华健康养护中心共同筹办的药物治疗管理门诊正式开诊，养护中心在住的3000余名老人将有机会接受专业全程的药学服务。该门诊的成立开诊实现了燕达医院与养护中心的“无缝衔接”，也意味着药学部阵地的前移，药师将走出药房，走入广大患者中，用专业的药学知识为广大患者安全用药保驾护航。

何为药物治疗管理门诊?

据介绍，药物治疗管理是指药学技术人员对患者提供用药教育、咨询指导、医嘱重整等一系列专业化服务。该门诊开诊时间为每周三上午，由燕达医院药学部彭军主任牵头，药物治疗管理(MTM)药师及临床药师组成团队共同出诊，可以为养护中心老年患者进行用药风险评估，制定个体化的药物治疗方案，并对慢病患者建立药历，实现定期随访跟踪。

药物治疗管理门诊具体服务内容包括：解答患者药物治疗相关问题，提供个体化用药教育和生活方式指导;进行多重用药的药物重整，药物疗效和风险评估，优化治疗方案;甄别引起不良反应的药物及药物相互作用，提供处理意见;对个体差异大的药物，如：氯吡格雷、华法林、他汀类等药物通过基因检测进行精准用药指导;为慢病患者建立药历，制定个体化的药物治疗方案，定期评估用药的有效性和安全性等五个方面。

指导老人安全合理用药

药学部彭军主任介绍，药物治疗管理门诊开诊首日，就有多位入住老人进行了药物咨询，他们的共性问题主要集中在心血管方面用药疑问以及用药依从性差等方面。

周大爷(化名)服用药物品种数高达11种，每天不同时间服用不同药物感到困扰和抗拒，常将所有药物一次 性顿服以节省时间。针对每种药物的药理作用及服药时间影响，出诊药师进行了耐心细致地讲解，对老人不同用药进行了分类及具体指导。

张大爷(化名)的血压波动明显，晨起血压正常，临近傍晚血压明显升高，收缩压可达170mmHg左右。他担心药物的副作用，不想长期服药。药师则告诉老人，血压控制稳定对于长期心血管疾病的预防具有长期收益，并引用大量数据证实长期稳定服用抗压药物并无特殊的不能耐受的不良反应。劝导后，老人接受了药师的建议，午后服用半片硝苯地平片，并定期检测、随访。经过药师的指导，两位老人都非常满意。

药物治疗管理门诊正式开诊得到了燕达医院和金色年华健康养护中心多方领导的大力支持。燕达医院执行院长助理兼医务部主任刘培宗、燕达金色年华健康养护中心常务副总经理崔凯、社区卫生服务中心主任赵辉和燕达医院药学部主任彭军等领导都亲临诊室了解首次开诊情况，并充分肯定了该门诊的意义和作用。刘培宗主任更是对该门诊提出了新的要求，希望医院临床药师进一步参与到养护中心的医疗活动中，对养护中心的处方合理性进行点评，进一步促进老年人的安全合理用药。

药学部供稿、宣传中心编辑

2019年12月(燕达内宣06总第719)