脑外伤为神经外科常见疾病，据资料统计，我国创伤性颅脑损伤的发病率每年约180/10万~250/10万，其死亡率及致残率均居首位，存活者约85%留有偏瘫后遗症。因此，在救治颅脑损伤时，不仅要治病、救命，还要尽可能减少后遗症。临床研究和实践均显示，高压氧是治疗颅脑损伤重要的手段之一。

颅脑外伤存在一种复杂的病理和生理变化，患者病发后钙超载以及能量代谢紊乱，自由基释放，可导致脑组织不同程度坏死，微循环障碍，脑细胞出现凋亡。高压氧治疗可以通过改善血氧张力，促使血氧弥散，增加血氧含量，促使循环功能改善，促进侧支循环建立和毛细血管再生，改善缺血和缺氧的血供状态，保护病变区域周围的神经细胞，防止细胞进一步凋亡。

脑损伤后进行高压氧治疗可以减轻脑水肿，减少缺血性脑损伤面积，有利于减轻自由基损伤和改善血液流变学指标，提高患者的生活质量和治疗效果。这是因为高压氧通过增加脑组织和脑脊液的氧分压，促进了脑组织中葡萄糖的利用率的提高而有利于胰岛素分泌和促进血糖降低，阻断脑水肿——缺氧——脑水肿恶性循环。

长期临床实践及研究表明，高压氧治疗脑外伤的疗效好于传统保守治疗方法，能达到患者恢复的满意效果。因此，在有条件的情况下提倡尽早开始治疗。

高压氧科郑里强供稿、融媒体处编辑

2022年11月(燕宣01/总第1288)