医疗质量管理是医疗机构工作的核心，医院必须把医疗质量放在首位，把质量管理纳入医院的各项工作中。而医疗质量改进方法和工具则是管理的助推器，也是保证医疗管理有效性、有序性的基础。

一直以来，燕达医院十分重视运用医疗质量改进方法和工具来提升医院管理效率，并注重质量管理方法与我院实际相结合，制定出适合医院特色的管理方法。

2024年2月22日，燕达医院成功举办第四届质量改进大赛决赛，此次比赛主要是运用FOCUS-PDCA质量改进方法，大赛由质量控制部王小红主持。院领导高度重视本次比赛，本次大赛前后准备历时半年时间，通过质量管理工具培训、辅导选题、布置作业、奖励方案，制定了持续改进案例活动方案、初赛、复赛等流程。

FOCUS-PDCA大赛现场

本次大赛邀请了医疗副院长王立、副院长李文江、财务总监刘月、医务部金玉主任、护理部陈海花主任、质量控制部栗方主任、科研教学部张宁副主任、药学部彭军主任、物资器械部蔡立文主任、神经内科王卫主任、重症医学科王娟主任担任评委，并设立2名监督员全程监督比赛。

质量控制部栗方主任致会议开幕词

本次比赛是燕达医院第四届全院范围内的质量改进竞赛，也是三甲复审年质量改进能力提升的展现。全院各科室总结工作经验，踊跃报名参赛，本次大赛收集到56个初赛作品，根据比赛方案的要求，通过初赛、选拔24个优秀案例进入复赛，遴选12个案例进行现场决赛和观摩。三甲办组织科室利用小程序抽签，决定比赛演讲顺序。

2月2日下午14时，决赛正式在门诊二层会议室举行，竞赛过程中，参赛选手们充分展示了科室团队持续改进的工作经验与成效，每一个案例都充分体现了各科室在日常工作中围绕患者质量与安全的持续改进和不懈努力。

选手比赛中

决赛过程中，专家评委结合项目的主题、内容、运用管理工具、改善效果及可行性等情况进行现场打分。比赛演讲精彩纷呈，高潮不断，充分展示了各科室的管理水平，以及在医疗安全中取得的显著成绩。经过3个小时紧张的比赛，现场评选出一等奖1名、二等奖3名、三等奖8名、优秀奖12名。

李文江副院长宣读获奖名单

一等奖

神经内科代慈祥《缩短急性脑梗死患者静脉溶栓DNT时间》

二等奖

重症医学科刘芳君《降低ICU抗菌药物使用强度》

药学部张义春《降低抗菌药物使用强度》

医务部吴晓旭《降低非计划重返手术室再手术率》

三等奖

护理部卫冰《降低住院患者身体约束发生率》

老年病科王晓芳《提高护士服药到口率》

质量控制部李怡敏《提高不良事件上报及时率》

科研教学部康新异《提高临床本科授课教案合格率》

疾病与感染控制部宋晓静《降低血管内导管相关血流千日感染率》

普通外科李秀玲《降低普外科一级护理级别占比率》

医患关系处张春桃《降低医疗类投诉率》

妇产科陈静《降低初产妇剖宫产率》

优秀奖

骨科陈明梁《降低I类切口手术预防抗菌药物使用率》

消化内科边靖雅《提高消化内科患者出入量记录准确率》

呼吸内科张旭燃《降低科室住院患者抗菌药物使用强度》

感染性疾病科黄淑艳《提高发热门诊手卫生依从性》

采购处孟辉《提高物资到货及时率》

营养科吴小萌《提高住院患者营养评估率》

泌尿外科裴志胜《提高临床路径覆盖率》

信息管理部朱培明《降低信息系统安全事件例数》

麻醉与围手术期医学科马妍《降低围术期低体温发生率》

医保办公室时晓萌《降低医保DRG结算亏损率》

人力资源部崔向楠《提高招聘成功率》

输血科马军《提高临床输血申请单合格率》。

比赛结束后，王立副院长就我院三甲复审工作和本次FOCUS-PDCA比赛发表讲话，对积极参与比赛的部门、科室取得优异的成绩表示热烈的祝贺。希望各部门科室以全面质量改进为目标，围绕2024年度重点工作，寻找薄弱环节，完善制度预案，改善工作流程，重视过程管理，落实持续改进，提升患者就医体验，提高应用质量管理工具的能力和科学管理水平，促进医院全面质量管理水平再上新台阶，确保今年顺利通过三甲复审。

王立副院长总结发言

医学作为一门专业，要求我们致力于卓 越的患者医疗。医院举办此次比赛，旨在进一步强化员工对FOCUS-PDCA管理的理解和运用，培养全院职工发现问题、分析问题的思维能力，利用质量管理工具作解决问题的科学方法，全面提升医院的质量管理水平，促进医院的管理走向现代化、标准化。

大赛合影留念