什么是龋病

　　龋病可以发生在牙齿萌出后的任何年龄，但不同年龄阶段的牙齿患病几率不尽相同。我国是龋病发病率较高的国家。5-8岁儿童患龋率会达到一个高峰，老年人由于牙龈退缩，牙根暴露，容易发生根面龋，患龋率达到另一个高峰。

龋病的病因有哪些

　　细菌为龋病发生的主要因素，口腔内细菌种类比较多，常见的致龋菌主要是变形链球菌、乳酸杆菌和放线菌等。变异链球菌和放线菌的产酸力都比较强，可造成牙齿的局部脱矿，导致龋病病变，乳酸杆菌会加速龋病的进展。

　　饮食方面，很多父母都不让孩子吃糖，因为吃糖多了会得“蛀牙”。进食含糖较多的食物，糖可滞留于牙齿隐蔽部位，细菌利用糖代谢产生的有机酸可造成釉质脱矿，从而导致龋齿的发生。我国近10年来的患龋率呈上升趋势的其中一个原因是含糖食物的增多。

　　宿主主要是牙齿和唾液两个方面因素，牙齿拥挤、重叠排列不整齐易造成牙齿清洁不到位，增加龋病的发生风险。唾液分泌不正常如分泌减少，或无法到达菌斑产酸的部位，都会增加患龋的机会。

　　时间龋病的发展是一个较为缓慢的过程，从菌斑形成到牙质脱矿再到龋洞的全过程均需要一定的时间。

龋病的危害有多大

　　龋病对人体的危害不仅仅局限于受损牙齿本身，治疗不及时或不恰当还可导致一系列继发病症。龋病早期大都没有任何不适，当主要症状是疼痛的感觉时，感染多已经波及牙髓，继续进展则发展成为根尖周围组织的炎症，严重的根尖周组织感染若得不到及时控制，还可继发颌面部的严重感染，甚至危及生命。患牙若不及时治疗，牙冠会被龋坏物质慢慢侵蚀而脱落，只剩一个残根，结果就是拔牙。

什么是龋病的临床表现

　　浅龋：初期牙齿表面出现无光泽的白色斑块或因为着色而呈现黄褐色，一般无明显龋坏。

　　中龋：慢慢进展会形成龋洞，此时会对外界刺激，如冷、热、酸、甜、嵌塞食物比较敏感。受到刺激会有酸痛，刺激去除后症状消失。

　　深龋：龋洞比较大，龋损已经达到牙本质深层，用牙签等物体触碰有明显疼痛感，外界刺激出现的疼痛也会更明显。

　　这时候如果仍得不到及时有效的治疗，进一步发展，就会出现自发性疼痛，夜间疼等牙髓炎的症状。

龋病的治疗方法

　　早期釉质龋未出现牙体组织缺损的可采用非手术治疗，主要包括刷牙、牙线使用等有效清除菌斑，健康饮食，控制糖的摄入、减少糖的进食频率，定期口腔检查，使用氟化物等。一旦出现组织缺损，需采用修复治疗的方法。临床上使用多的复合树脂直接粘接修复术，缺损较大时，可进行嵌体修复。

　　嵌体是一种嵌入牙体组织内部，恢复牙体缺损形态和功能的冠内固位体。嵌体具有机械性能良好和美观的特点，可以较好恢复咬合面形态和邻面接触关系，消除食物嵌塞。

龋病该如何预防呢

　　定期口腔检查，定期洗牙

　　保持口腔清洁，正确刷牙，使用牙线、间隙刷等有效清除菌斑

　　控制含糖食物，减少进食频率，食用纤维丰富的食物

　　窝沟封闭：3-4岁、6-9岁可分别对乳磨牙、恒磨牙进行窝沟封闭