肺动脉栓塞病发病急,病情重,多数患者出现焦虑、恐惧心理,因此护理人员应对患者充分应用交流技巧,收集与疾病相关的资料,做好护理评估,找出存在的护理问题,讲明该病的有关知识、病程及转归,选择溶栓成功的典型病例开导患者,使其处于接受治疗的良好心理状态,消除其焦虑、恐惧心理,使患者积极主动的配合治疗。
发布时间:2013-10-12
肺动脉溶栓治疗主要适用于大面积的PE病例,治疗的时间窗为14天以内。溶栓开始时间越早治疗效果越好。常用的抗凝药物有普通肝素、低分子肝素和华发林,常用的溶栓药物主要有链激酶、尿激酶和重组组织型纤溶酶原激活剂。
发布时间:2013-10-12
肺动脉栓塞症(肺栓塞,PE)是内源性和外源性栓子堵塞肺动脉引起肺循环障碍的临床和病理生理综合症,其发生率、病死率和误诊率高。PE的栓子多来源于下腔静脉系统,以股静脉和髂静脉多见;发病大致经过静脉血栓形成、静脉血栓栓子脱落栓塞肺动脉和栓塞后期3个病理生理阶段。
发布时间:2013-10-12
邻近部位感染自然扩散而来的胸膜腔感染,如并发于肺炎、支气管胸膜瘘、肝脓肿者不列为医院感染;诊断操作促使感染扩散者则属医院感染。若肺炎系医院感染,如其并发脓胸按医院感染肺炎报告,另加注括号标明脓胸。
发布时间:2013-10-12
呼吸系统疾病胸水除常规生化、酶学检查外,可离心沉淀后作涂片进行革兰染色、抗酸染色和直接作细菌培养特别是结核杆菌的培养等检查。经胸水检查仍然不能明确病原菌,可行胸膜活检术以进行病原学检查。有出凝血机制障碍、肺大泡、脓胸以及穿刺部位皮肤有感染的患者不宜作此项检查。
发布时间:2013-10-12
40~50年代,肺炎致病菌中有85~90%为肺炎链球菌,对青霉素敏感性高。至60年代,金葡菌感染的比率增加。近30余年,肺炎链球菌的比例不断下降,而G-杆菌肺炎显著增加,器官移植、艾滋病及其他免疫抑制或免疫缺陷病人除常见病原体感染外,尚可见许多特殊病原体,如卡氏肺孢子虫、巨细胞病毒、弓形体、隐孢子虫、隐球菌、奴卡菌、鸟型分支杆菌等。过去仅感染于动物的某些病原体,现在也可感染人。肺真菌、病毒、支原体、衣原体的感染也有上升趋势。
发布时间:2013-10-12
呼吸系统感染疾病的一个病因是病毒,病毒可恶之处是它们感染病毒感染之后,往往影响到免疫系统,引起免疫系统功能的暂时性(大多数)或持续性(极少数)的抑制。到底“暂时”要多长时间虽然还难以确定,但如果在这段“暂时性”免疫力不足的时间内,不注意保护孩子,就很容易使孩子再发生呼吸道感染。
发布时间:2013-10-12
气管针刺抽吸术(TTA)、纤维支气管镜检查、防污染毛刷(PSB)、支气管肺泡灌洗术(BALF)、经支气管活组织检查、胸腔镜检查、经皮穿刺肺活检和开胸肺活检等有创性检查,需要根据每个病人的情况、衡量操作的利弊、考虑病人的基础疾病和预后等情况才慎重选用。
发布时间:2013-10-12
呼吸道免疫特点 小儿呼吸道的非特意性及特意性免疫功能较差。婴幼儿的SIgA,IgA,IgG及IgG亚类含量少,肺泡巨噬细胞功能不足,乳铁蛋白、溶菌酸、干扰素、补体的数量及活性不足。
发布时间:2013-10-12
密切监测体温变化,体温 38.5oC以上时应对症治疗,采用正确、合理的降温措施,如头部冷湿敷、枕冰袋,在颈部、腋下及腹股沟处放置冰袋,或用乙醇擦浴,冷盐水灌肠。也可以用 25%安乃近溶液滴鼻或口服退热剂。注意保证患儿摄入充足的水分。及时更换汗湿衣服,保持口腔及皮肤清洁。
发布时间:2013-10-12