“快，病人呼吸消失，心跳停止，马上进行心肺复苏!”

“马上抽血送检验科!”

“化验心肌标志物，准备做心电图!”

一阵急促纷杂的抢救声在河北燕达医院急诊检验室门口骤然响起，一场生与死的较量就此展开。

10月5日下午16:30左右，医务人员像往常一样准备着夜班前的交接班。此时，一名六十多岁的男性患者突然倒在了急诊科门口，这个地点正好是急诊检验室的窗口前。由于事发突然，发现患者倒地的医务人员一面通知急诊医生，一面按照急救程序，呼唤并摆放患者体位。

听到呼唤，急诊科医生和护士迅速赶到，此时的患者已处于深度昏迷状态。由于情况紧急，检验科立即启动绿色通道，迅速接收标本，生成内部编号。随着标本的到达，检验科医务人员遵循优先处理的原则，迅速检验——凝血、生化标本离心分离血浆，血常规标本上机检验，十分钟后血常规检验报告完成。根据报告结果显示患者白细胞增高，其中中性粒细胞比例偏高，检验科工作人员立即电话报告临床医生。在此期间，检验科工作人员也一直在密切关注着患者的情况，将所有能想到的需要急诊检验的设备进行预留，随时准备接受该患者标本。二十分钟左右，生化和凝血标本检测完毕，结果显示患者的肌酐、尿酸、AST、ALT、LDH、GGT等指标偏高，凝血中APTT为127.2s，TT未出结果，心肌标志物很高，马上电话报告临床检验结果。

经过侧面了解得知，患者在10月5日下午2点左右感觉胸腹上部闷胀不适，自己以为只是胃部不舒服过一会便好，就没太在意。但一段时间后，患者的不适感并未消失，且愈加严重，便在家人的劝导下前去附近医院就诊。经诊断后，确诊为急性心肌梗死。但固执的患者并未认识到病情的严重性，在没有通知家人的情况下，便自行开车前往燕达医院欲做进一步检查治疗。

刚到急诊，便猝然倒地，并出现紫绀，无心跳呼吸症状。接诊时，患者呼吸心跳已停止四分钟，命悬一线。急诊科立即组织抢救，经心肺复苏及11次除颤后，终于把患者从死亡线上拉回。

据检查结果初步诊断患者为急性心肌梗塞，便立即开始急诊溶栓治疗。经过一段溶栓治疗后，患者情况渐渐好转。溶栓治疗仍在继续，急诊检验室平均每隔两个小时为患者检查一次凝血功能，以便给临床医生提供准确参考。由于使用抗凝药物，患者的纤维蛋白原一直处于危急值状态，每次出现危急值结果，检验科都会检查仪器操作原因，复查结果，并向护士报告危急值，通知医生进行处理。经过一晚上的救治，患者病情终于平稳。

此次抢救行动的成功，完全得益于燕达医院危重症就诊方案的实施、绿色通道的运行、急诊科有条不紊的抢救，以及辅助科室的积极配合，这也正是燕达医院在稳步争创三甲工作中不断演练、不断改进的结果。

据悉，为紧密配合在燕达医院设立的三河地区急救中心，检验科专门在急救区域内设立了急诊检验室。急诊检验室虽作为辅助科室，但关键时刻依然起到非同寻常的作用。在完善的质量管理体系下，急诊检验一直以“高效、快速、准确”的标准要求自己，设备、试剂、人员处于24小时准备状态，严格把控时间，认真对待每一份标本，对每一份报告负责，为危重症抢救提供一切可能，为患者和临床提供更好的帮助。

急诊检验室供稿、宣传中心编辑整理

2018年10月(燕达内宣13/总第422)