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高血压脑出血症状及治疗

来源:燕达医院   点击数:21456   更新时间:2015-07-14   作者:燕达医院

文章摘要:高血压脑出血(HCH)是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾患。近百年来虽然国内外已有众多医学机构研究,但其病死率仍居高不下,3/4以上存活者遗有不同程度的残疾。

高血压脑出血(HCH)是脑血管病中病死率和致残率都很高的一种疾患。近百年来虽然国内外已有众多医学机构研究,但其病死率仍居高不下,3/4以上存活者遗有不同程度的残疾。

高血压脑出血以50~60岁的高血压病人发病(zui)多,通常在情绪激动、过度兴奋、排便、屏气用力或精神紧张时发病。出血前常无预感,突然发生,起病急骤,往往在数分钟到数小时内发展到高峰。一般在发病时常突然感到头部剧烈疼痛,恶心呕吐,偏瘫、失语,收缩压达180 mmHg以上,偶见抽搐等,严重者常于数分钟或数十分钟内神志转为昏迷。

头颅CT平扫为shou选的检查方法,我院采用的宝石CT(美国GE)、64排螺旋CT可以清楚的显示脑内出血的部位、范围和血肿量,以及血肿是否破入脑室,是否伴有蛛网膜下腔出血等,帮助医务人员迅速做出诊断,及时决定有效的治疗方案。

高血压脑出血治疗:对于幕上出血量超过30ml并形成脑疝或幕下多于10ml的患者及时行开颅脑内血肿清除术。出血量少于30ml或老年体弱、未行形成脑疝意识清楚患者可行微创术,手术仅需局麻,不需输血,通过准确的定位避开大血管和重要的脑组织,将引流管直接送达血肿腔内,术后经引流管注入尿激酶以溶解血块。该手术具有损伤小、手术时间短、恢复较快的优点,对于位置较深和体积较小的血肿可取得较为理想的疗效,大大的降低了急性出血的死亡率及致死率。


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