燕达医院急救电话:3306120;预约热线:400-898-1120
脑科中心
当前位置:网站首页 > > 脑科中心

【天坛·燕达脑科中心简介】作为国家级重点学科,每年平均开展各项高、精、尖手术7000余例,为大量的..【查看详情】

偏头痛! 经颅多普勒(TCD)发泡实验 发现“真凶-卵圆孔未闭”

来源:燕达医院   点击数:2314   更新时间:2016-04-01   作者:燕达医院

文章摘要:“天坛·燕达脑科中心”-神经内科收治1名64岁男性患者,因“突发右侧头痛1天余”来院,到院后给予焦虑、抑郁评分评估患者排除心理因素;头颅血管核磁显示无动脉瘤、血管畸形。但头颅核磁提示多发无症状梗死灶,患者无高血压、糖尿病等卒中高危因素,考虑病灶为栓塞病变,结合头痛病史,给予经颅多普勒超声发泡实验检查,确诊因卵圆孔未闭引起的头痛。

典型偏头痛的特点:一侧头部的搏动性疼痛、伴有畏光畏声、恶心呕吐,常不能正常工作学习、持续1天或更长。少数偏头痛病人伴有先兆(每次发作前的感觉信号):常见有闪光幻觉和其他视觉缺损。

偏头痛怎么回事?

近日我院“天坛·燕达脑科中心”-神经内科收治1名64岁男性患者,因“突发右侧头痛1天余”来院,到院后给予焦虑、抑郁评分评估患者排除心理因素;头颅血管核磁显示无动脉瘤、血管畸形。但头颅核磁提示多发无症状梗死灶,患者无高血压、糖尿病等卒中高危因素,考虑病灶为栓塞病变,结合头痛病史,给予经颅多普勒超声发泡实验检查,确诊因卵圆孔未闭引起的头痛。进一步完善经食道超声检查:提示卵圆孔未闭

卵圆孔未闭检查方法:

通常检查卵圆孔未闭的方法常用有经胸超声、经食道超声、以及经颅多普勒发泡实验检查三种。

胸超声检出率低

食道超声为有创检查,检查过程要承受痛苦,检查时患者不易配合检查,都限制了其应用。

经颅多普勒发泡试验法

我院采取的经颅多普勒发泡试验法克服了以上缺点,敏感性和特异性更高,为目前较流行的检测卵圆孔未闭的方法,有报道发泡法经颅多普勒超声检出率达99%,被称作检测卵圆孔未闭的金标准。

经颅多普勒发泡试验中用到的小气泡,就相当于微小血栓或5—羟色胺等人体血液中的代谢产物。患者在做这种发泡试验的时候,医生会在患者胳臂上开通一个静脉通路,注入含有微小气泡的生理盐水,然后患者平躺在床上,医生把探头放在患者的头颅等检测窗上,借助TCD栓子检测分析系统,观察进入人体静脉的微小气泡运行情况:如果在患者的脑部血管中出现了微小气泡,则说明该患者的心脏存在着由右向左的分流,这就提示患者的原发性头痛根源在“先天性心脏卵圆孔未闭”。整个过程约20-30分钟,没有不适症状。

什么是卵圆孔未闭(PFO)?

卵圆孔未闭是房间隔的一种先天发育缺损,患有“先天性心脏卵圆孔未闭”的患者,在深呼吸、咳嗽等状况下左右心房会形成一定的压力差,使得本该沉积、灭活的物质通过肺循环和体循环之间存在的通道,进入了人体脑部,表现出头痛等症状。据报道,偏头痛患者卵圆孔未闭发生率为30-40%,有先兆偏头痛患者更是高达48-70%。

如果患了偏头痛,进一步检查是否患了卵圆孔未闭是非常必要的。卵圆孔封堵治疗为治疗偏头痛提供了一个新的可能方法,使偏头痛可能不再是一个终身疾病。诊断明确,患者完全可以通过接受介入手术来明显改善头痛、不明原因脑梗死、晕厥等症状。

“天坛·燕达脑科中心”-神经内科开展经颅多普勒发泡实验检查,邀请北京天坛医院TCD专家徐晓彤亲临开展。点击在线,马上预约天坛专家


交通指南 | 网站地图 | 出诊信息 | 医保政策 | 人事招聘 | 体检报告

医院地址:燕郊经济技术开发区思菩兰路燕达国际健康城   燕达医院客服电话:400-898-1120

版权所有 河北燕达医院 冀ICP备11006524号-2 廊公备13100001406 冀医广[2016]第8-3-323号