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脑肿瘤所致精神障碍的症状是什么?

来源:燕达医院   点击数:25409   更新时间:2013-10-11   作者:燕达医院

文章摘要:脑瘤患者一般的症状为头痛、呕吐、视乳头水肿及癫痫发作,这些都是颅压增高所致。头痛(zui)常见,多在夜间与清晨或用力时加重,为胀痛或钝痛,小儿及老年人头痛可不明显;呕吐常于早晨或头痛剧烈时出现,多为喷射状,视乳头水肿见于50%~80%的病例,如出现视乳头水肿或继发性视神经萎缩则有视力减退,复视亦多见(外展神经受累所致)。

脑瘤患者一般的症状为头痛、呕吐、视乳头水肿及癫痫发作,这些都是颅压增高所致。头痛(zui)常见,多在夜间与清晨或用力时加重,为胀痛或钝痛,小儿及老年人头痛可不明显;呕吐常于早晨或头痛剧烈时出现,多为喷射状,视乳头水肿见于50%~80%的病例,如出现视乳头水肿或继发性视神经萎缩则有视力减退,复视亦多见(外展神经受累所致)。有的患者有癫痫发作,局限性癫痫多见于顶叶与后额叶肿瘤;精神性癫痫多见于颞叶肿瘤;前额叶肿瘤多为全身性抽搐。

脑瘤时的精神症状,在早期,额叶肿瘤易出现智能障碍,颞叶肿瘤易出现记忆障碍,上段脑干肿瘤易出现意识障碍。这些症状,在疾病后期多为颅内压增高与大脑功能广泛受累所致。现将其精神症状分述如下:

(1)意识障碍:轻者为意识模糊,重者有梦样状态,嗜睡,严重者进入昏迷状态。

(2)记忆障碍:记忆减退时,多近事遗忘,可有虚构,常见于病期较久与年龄较大的脑瘤患者,有学者认为,遗忘症状群占脑肿瘤患者的38% 。

(3)智能障碍与性格改变:可有智能的普遍降低,迅速发展为痴呆。尚有情绪不稳及性格改变。

(4)其他精神障碍:可出现幻嗅、幻味、幻视、幻听,皮肤、肢体与内脏幻觉,病理性感觉过敏,感觉异常,感觉缺失,感知综合障碍等。在感知觉障碍的基础上还可以出现非真实感,人格解体,忧郁或焦虑情绪,片断的疑病、影响与被害妄想。

此外,还可发生忧郁症状、精神分裂症症状、癔症及其他神经症症状。癔症症状时可能是多种多样的,千奇百怪的,发生这种症状的患者能很好地适应生活,或在中年发生癔症症状,但不能发现明显的精神因素。如在神经症患者的生活史中找不到任何致病原因时,常应疑及是否有某些脑器质性疾病,例如脑肿瘤的可能性。

脑肿瘤的局部症状,因肿瘤的部位不同,症状各异。如额叶肿瘤、颞叶肿瘤、顶叶肿瘤、枕叶肿瘤、间脑肿瘤、垂体肿瘤等症状各异。


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