燕达医院神经外科曾收住这样一位病人，78岁，男性，1月余前曾有外伤史，近10余天出现记忆下降，走路不稳，头发胀，近一两天出现意识模糊，不能辨人，家人急忙送医院，查了头颅CT和磁共振，是双侧大面积的慢性硬膜下血肿，于是当天立即进行了手术，手术在双侧头颅各钻了个孔，冲洗出100ml左右的血水，手术后当天意识就恢复，1周后拆线，下床，走路也稳了，记忆力也好转了。

这里出现了一种疾病叫慢性硬膜下血肿，这是什么样的一种疾病呢?

其实慢性硬膜下血肿是一种老年人的常见病，发生原因，大多是因为头部外伤后，脑组织在颅腔内的移动，撕破自大脑表面的桥静脉。之所以老年人多见，与老年病人脑萎缩，脑子与颅腔空隙大、颅内压较低有关，另外与老年人静脉张力增高及凝血机制障碍，从而促使血肿不断扩大有关。

病人发病前常有头部轻伤或被忽略的受伤史，症状常在伤后3周以上出现。临床表现以颅内压增高为主，头痛较为突出，部分有痴呆、淡漠和智力迟钝等精神症状，少数可有偏瘫、失语和局源性癫痫等局源性脑症状。头部CT或磁共振检查是较为理想的诊断方法，具有简便、安全、可在短时间内显示血肿的位置、大小和数目等优点。

目前，对慢性硬脑膜下血肿的治疗意见已基本一致，一旦出现颅内压增高症状，即应施行手术治疗，而且shou选的方法是钻孔引流，所谓钻孔引流就是在血肿的一侧打一个3cm左右的小孔，进入血肿腔引流，并用大量生理盐水冲洗，疗效堪称满意，如无其他并发症，预后多较良好。