我院神经内科传来好消息,成功为一名患者实施一例基底动脉支架植入术。
今年76岁的患者王某,长期以来患有冠心病、高血压。入院前她突然出现左侧肢体乏力、上肢抬举受限、下肢行走不稳、吐词不清等症状反复发作一小时,入院就诊,被诊断为短暂性脑缺血发作。再进行动脉造影检查,结果显示其基底动脉、右侧大脑后动脉、右侧椎动脉狭窄,且基底动脉中段85%左右严重狭窄,导致脑部供血不足,并随时可能导致脑干大面积脑梗死危及生命。
在神经内科负责人的带领下,科室反复讨论,并与患者家属沟通后,决定进行基底动脉支架植入术。基底动脉支架植入术是颅内动脉狭窄支架植入术中难度(zui)大、风险(zui)大的手术之一,死亡率高达30%左右。稍有闪失将会导致患者持续性四肢瘫痪,被认为是血管支架植入术的禁区。但若不及时进行支架植入,基底动脉完全闭塞后,患者可能出现呼吸困难,心跳骤停。
经过细致的术前准备,神经内科的医生在患者局麻后把支架成功送至基底动脉狭窄处,快速球囊扩张,解除了基底动脉狭窄,降低了再发脑梗死的风险。手术全程约1小时,术后无任何不良反应,患者3天后就能下床进行简单活动。
此病常规上可以选择药物治疗、外科手术或神经介入支架植入治疗。因基底动脉位于颅内,且紧贴脑干,外科手术治疗基底动脉狭窄几乎没有可能。而对于严重狭窄的患者来说,单纯药物治疗收效甚微。因此神经介入支架植入术是选择。此次基底动脉支架植入术的成功开展,表明我院神经内科介入治疗技术迈出了关键一步。
姓名:王晓莉
职称:主任医师
所属科室:神经内科
专家擅长:主治头痛、头晕、脑血管病、神经系统变性疾病、中枢神经系统感染、中枢神经系统脱髓鞘疾病、脊髓疾病、周围神经疾病、中枢神经系统急危重症、疑难病等。